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子宫内膜异位症不孕
补充说明：子宫内膜异位症不孕
a******W 2015-03-05 22:41
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医生回答(3)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
子宫内膜异位症引起的不孕可能与卵子运输受阻、子宫内膜接受窗异常有关。
子宫内膜异位症时，异位的子宫内膜组织可能会侵犯输卵管黏膜下层，导致输卵管纤毛运动障碍，影响卵子的运输和捡拾，从而降低怀孕的机会。另外，异位的子宫内膜组织可以形成巧克力囊肿，压迫邻近器官，包括卵巢和输卵管，进一步阻碍卵子的运输和受精。此外，异位的子宫内膜组织会引发局部炎症反应，产生各种细胞因子和介质，这些物质可以影响子宫内膜的结构和功能，干扰胚胎着床。
如果患者有生育需求，建议及时就医，在医生指导下通过药物治疗或手术治疗的方式缓解症状，改善预后，提高妊娠率。
子宫内膜异位症患者在日常生活中应注意经期卫生，避免剧烈运动，减少激素水平波动，以减少疾病复发和并发症的发生。
2024-03-15 15:32
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素、遗传因素等有关。
1、经血逆流
月经期脱落的子宫内膜碎片，可能会随经血通过输卵管进入盆腔，种植在盆腔脏器的表面。如果卵巢功能正常，雌激素、孕激素水平正常，异位的子宫内膜会随着激素水平变化而发生周期性增生、脱落，形成月经，但如果子宫内膜异位症病灶导致卵巢功能异常，可能会影响排卵，导致不孕。患者可以遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。
2、医源性种植
在剖宫产手术中，可能会将子宫内膜带到切口，从而导致子宫内膜异位症。
3、免疫因素
如果患者本身患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等，可能会导致免疫功能异常，从而引起子宫内膜异位症。
4、遗传因素
子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向，如果父母患有子宫内膜异位症，则子女患有子宫内膜异位症的概率会比较高。
5、其他因素
如果患者长期处于精神紧张、焦虑等状态下，可能会导致免疫功能异常，从而诱发子宫内膜异位症。如果患者长期服用含雌激素的药物，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，可能会导致体内雌激素水平升高，从而诱发子宫内膜异位症。
如果患者出现不孕的情况，建议及时到医院就诊，可以通过妇科检查、B超检查、腹腔镜检查等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起内分泌紊乱的情况。
2015-03-06 10:58
举报张大炳 主治医师 三甲
提问
子宫内膜异位症不孕，是由于异位的子宫内膜发生周期性出血,血液不能外流,刺激盆腔腹膜,发生粘连,形成疤痕,使输卵管受压梗阻；或使输卵管浆膜粘连成束,扭曲,从而影响摄取卵子的作用；或因粘连,子宫后倾固定,使精子不易进入子宫口；或因粘连包绕卵巢,卵子排不出；或因子宫内膜异位囊肿(又称巧克力囊肿),异位于卵巢内的内膜病灶破坏了卵巢实质,影响排卵.子宫内膜异位症不孕，现在的治疗方法很多,建议及早到专业医院治疗为好.子宫内膜异位症是引起不孕的原因之一,患有慢性子宫内膜炎的妇女常有月经量多,周期不规则,经期出血时间延长或淋漓不断等月经改变,伴下腹坠胀疼痛,腰酸乏力,白带量增多等症状.白带色黄,较薄稀,有时可为血性白带.痛经和发热很少见.子宫内膜异位症不孕，子宫内膜异位症的临床表现,常因病变部位不同而出现不同的临床症状,主要表现为周期性发作.子宫内膜异位症不孕，痛经是子宫内膜异位症的典型症状,以继发性,渐进性痛经为特点.月经失调,不孕,肠道或泌尿道症状.有些无明显临床表现.
2015-03-05 22:41
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
