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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

外阴硬化性苔藓。外阴硬化性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病。由于皮肤萎缩为此病特征,故至今皮肤科医师仍称此病为“硬化萎缩性苔藓”。病变主要侵犯阴蒂及其包皮、小阴唇、阴唇后联合及肛周,是最常见的外阴白色病变。根据临床表现可作出初步诊断,经活组织病理检查是惟一最后诊断方法。典型病例依据症状和体征即可诊断,但需依靠活体组织检查,应在可疑病变处进行活检,并多点取材,以排除恶变。如能先用1%甲苯胺蓝染色,再用1%醋酸溶液脱色,在不脱色区活检,可提高诊断阳性率。近年来对外阴病变也应用阴道镜检查,有助于排除癌变。

2015-03-06 09:14

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医生回答(1)

林歆悦 主治医师 三甲

提问

外阴萎缩性硬化苔藓可能是遗传因素、免疫因素、感染因素、内分泌因素、原发性硬化性苔藓等原因引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、遗传因素

如果患者存在外阴萎缩性硬化苔藓家族史,可能会增加患病的概率。建议患者可以在医生指导下使用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司软膏等涂抹患处进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。

2、免疫因素

如果患者自身免疫功能低下,可能会诱发外阴萎缩性硬化苔藓的情况。建议患者可以在医生指导下使用丙酸氯倍他索乳膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。另外,患者也可以通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。

3、感染因素

如果患者外阴部位受到细菌、真菌等感染,可能会导致外阴皮肤黏膜受到损伤,从而引起外阴萎缩性硬化苔藓的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。

4、内分泌因素

外阴萎缩性硬化苔藓的发生可能与内分泌因素有关,如雌激素水平下降、孕激素水平升高等。患者可能会出现外阴瘙痒、灼热感等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松乳膏、醋酸片等药物进行治疗。

5、原发性硬化性苔藓

原发性硬化性苔藓的病因尚不明确,可能与遗传、免疫、感染等因素有关。患者一般会表现为外阴瘙痒、皮肤发红肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。

在日常生活中,患者需要注意保持外阴清洁卫生,勤换内裤,避免使用刺激性的洗液清洗外阴。如果出现不适症状,建议患者及时就医,查明具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2015-03-06 09:14

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外阴硬化性苔藓 (外阴硬化萎缩苔藓,外阴硬化萎缩性苔藓)

外阴硬化性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病。由于皮肤萎缩为此病特征,故至今皮肤科医师仍称此病为硬化萎缩性苔藓。病变主要侵犯阴蒂及其包皮、小阴唇、阴唇后联合及肛周,是最常见的外阴白色病变。

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