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外阴萎缩用什么药
补充说明：外阴萎缩用什么药
a******W 2015-03-06 10:10
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴萎缩可能需要遵医嘱使用氢化可的松、曲安奈德等皮质类固醇药物，或他克莫司、环磷酰胺等免疫抑制剂，以及甲氨蝶呤等抗代谢药物进行治疗。外阴萎缩可能是由多种原因引起的，因此建议及时就医以确定确切诊断并获得适当治疗。
1.氢化可的松
氢化可的松可以用于治疗外阴萎缩伴有皮炎、湿疹等炎症性皮肤病变。其具有抗炎和免疫抑制的作用。长期使用高剂量的氢化可的松可能导致库欣综合征，需监测血压、血糖水平及电解质平衡。
2.曲安奈德
曲安奈德适用于外阴萎缩引起的瘙痒严重时。该药物是一种长效糖皮质激素类药物，能够迅速减轻局部的炎症反应和过敏反应。患者应注意不宜长期大面积使用，以免引起全身不良反应。
3.他克莫司
他克莫司可用于对其他治疗方法无效或有禁忌症的外阴白斑。他克莫司通过阻断T细胞介导的免疫应答而发挥抑制免疫效应的作用。常见的副作用包括头痛、恶心呕吐等，因此需要密切观察并及时处理。
4.环磷酰胺
环磷酰胺适用于自身免疫性疾病导致的外阴萎缩。环磷酰胺能干扰DNA合成，从而抑制免疫应答。骨髓抑制是主要毒性，需定期进行全血细胞计数检查。
5.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于银屑病引起的外阴部皮肤增生。甲氨蝶呤为叶酸还原酶抑制剂，能阻碍核酸合成，进而影响DNA和RNA的生物合成。肝肾功能不全者慎用，同时注意监测血液学参数以及肝肾功能。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。针对外阴萎缩，建议采取非处方外用保湿乳液以保持局部湿润，如甘油或尿素乳霜。此外，患者平时还要注意个人卫生，勤换内裤，穿宽松透气的棉质内裤，减少摩擦刺激。
2024-02-05 17:46
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韩左成 主治医师 三甲
提问
原发性外阴萎缩：绝经后的老年妇女卵巢功能衰退雌激素水平降低其靶器官也随之萎缩2、外阴白色病变：亦称为慢性外阴营养不良分为增生型、硬化苔藓型及混合型其中硬化苔藓型病变时间较长后炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化则阴蒂、小阴唇萎缩,扁平苔藓：由白带、搔抓等慢性刺激引起常并发严重的萎缩性变化、外阴白斑埠是外阴黏膜的增殖性变有10%～20%发生恶性变可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成最后亦可致外阴萎缩,外阴白斑确实会引发外阴萎缩的出现，这是对外阴白斑久治不愈，或者托病不治疗的一种症状反应。出现外阴白斑萎缩，对患者带去的痛苦非常大，部分严重者阴帝萎缩消失，包皮紧缩，皮皱变平，出现阴道开口形成窄缝等症状。很多萎缩型营养不良病变早期无症状表现，或者仅轻度瘙痒，并伴有刺痛、瘙痒等症状。
2015-03-06 10:10
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
就诊科室：妇科
