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为什么臀位
补充说明：为什么臀位
a******W 2015-03-06 11:49
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
臀位可能与胎儿脐带过长、羊水过多、骨盆狭窄、子宫发育异常或多胎妊娠有关。这些因素可能导致胎儿空间受限，从而选择臀部先入盆。若未及时处理，可能会增加难产的风险。建议孕妇定期进行超声检查，监测胎儿位置，必要时咨询专业医生进行干预。
1.胎儿脐带过长
如果胎儿脐带过长，在宫腔内活动时容易打结、绕颈等，导致胎儿窘迫甚至死亡。针对胎儿脐带过长引起的臀位，可通过剖腹产的方式进行分娩。
2.羊水过多
羊水过多是指羊水量超过正常范围上限，使子宫内的空间相对变小，从而影响到胎儿的位置和姿势。对于羊水过多引起臀位的情况，可以考虑使用利托君进行保胎治疗。
3.骨盆狭窄
骨盆狭窄会导致胎儿无法顺利通过产道，为了适应狭窄的空间，胎儿可能会选择头朝下或者臀部朝下的姿势。若是因为骨盆狭窄导致的臀位，则需要及时进行剖腹产手术以保证母婴的安全。
4.子宫发育异常
子宫发育异常包括纵隔子宫、双角子宫等，这些异常可能导致宫腔空间不对称，进而影响胎儿位置。针对子宫发育异常引起的臀位，通常建议采用外倒转术纠正胎位。
5.多胎妊娠
多胎妊娠时，由于胎儿数量较多，宫腔内空间相对较小，为适应宫腔空间，胎儿可能会采取臀位或其他不寻常的姿势。对于多胎妊娠导致的臀位，可遵医嘱使用硫酸镁注射液来抑制宫缩，预防早产的发生。
需要注意的是，以上列举的病因可能引发臀位，因此建议定期进行超声波检查以及胎心监测，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-08 00:41
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
胎儿目前臀位：由于胎臀，尤为不完全臀先露，先露部分形状不规则，不能像胎头那样紧贴子宫下段和宫颈内口，常留有空隙，容易发生胎膜早破；临产后可发生宫缩乏力，使产程延长，产后易发生产后出血。臀位胎膜早破又易并发脐带脱垂，其发生率约为头先露的10倍左右。胎膜早破还可导致早产，增加新生儿死亡率。臀位分娩过程中，最后娩出的胎头常易发生娩出困难而发生新生儿窒息、臂丛神经损伤及颅内出血等损伤，甚至可因胎头娩出时间过长而发生死产。
2015-03-06 11:49
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脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长，平时血管卷曲呈螺旋状，而且脐带本身由胶质包绕，有一定的弹性，故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后，随着宫缩加紧，下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时，才会造成脐带过短的情况，以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。
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