首页> 外科> 骨科> 腱鞘炎> 腕管综合症> 腕管综合症的症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腕管综合症的症状包括腕部疼痛、手部麻木、肌肉无力、手指灵活性下降以及夜间麻刺感。如果症状持续或加剧,建议及时就医以评估是否需要物理治疗或手术干预。
1.腕部疼痛
当发生腕管综合征时,由于腕横韧带增厚压迫正中神经,导致局部炎症反应和水肿,刺激周围组织产生疼痛。疼痛通常位于手腕内侧或外侧,有时可辐射至手掌和手指。
2.手部麻木
正中神经受压后,会导致神经传导功能障碍,影响感觉信息向大脑的传递,从而引发手部麻木的症状。麻木感主要出现在拇指、食指和中指的指尖区域。
3.肌肉无力
随着病情的发展,持续的神经压迫会影响支配手部肌肉的运动功能,使患者出现肌肉无力的现象。这种无力可能集中在大鱼际肌,尤其是拇收肌。
4.手指灵活性下降
正中神经受损后,会导致支配的手指灵活性下降。此外,局部血液循环不畅也可能导致这种情况的发生。受影响的手指可能出现笨拙或难以完成精细动作的情况。
5.夜间麻刺感
夜间睡眠时,手腕处于放松状态,此时腕横韧带会更加紧张,进而加剧正中神经的压迫,诱发麻刺感。这种不适感常在夜间更为明显,且可能伴随针刺样、电击样等异常感觉。
针对腕管综合症,建议进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经功能。治疗措施包括非手术治疗如物理疗法、药物治疗如口服维生素B6片、甲钴胺胶囊等营养神经类药物以及封闭注射治疗;对于保守治疗无效者,可考虑行腕管切开减压术。患者应避免长时间重复性活动,特别是手腕屈伸动作,以减少正中神经张力,缓解症状。

2023-12-23 08:43

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医生回答(1)

裴韵寒 主治医师 三甲

提问

腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指,中指和无名指麻木,刺痛或呈烧灼样痛,白天劳动后夜间加剧,甚至睡眠中痛醒。局部性疼痛常放射到肘部及肩部。拇指外展肌力差,偶有端物,提物时突然失手,检查:压迫或叩击腕横韧带,背伸腕关节时疼痛加重。

2015-03-06 15:17

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疾病百科

疾病百科

腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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