发病时间:不清楚
腕管综合症的症状
补充说明:腕管综合症的症状
a******W 2015-03-06 15:17
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精选回答(1)
腕管综合症的症状包括腕部疼痛、手部麻木、肌肉无力、手指灵活性下降以及夜间麻刺感。如果症状持续或加剧,建议及时就医以评估是否需要物理治疗或手术干预。
1.腕部疼痛
当发生腕管综合征时,由于腕横韧带增厚压迫正中神经,导致局部炎症反应和水肿,刺激周围组织产生疼痛。疼痛通常位于手腕内侧或外侧,有时可辐射至手掌和手指。
2.手部麻木
正中神经受压后,会导致神经传导功能障碍,影响感觉信息向大脑的传递,从而引发手部麻木的症状。麻木感主要出现在拇指、食指和中指的指尖区域。
3.肌肉无力
随着病情的发展,持续的神经压迫会影响支配手部肌肉的运动功能,使患者出现肌肉无力的现象。这种无力可能集中在大鱼际肌,尤其是拇收肌。
4.手指灵活性下降
正中神经受损后,会导致支配的手指灵活性下降。此外,局部血液循环不畅也可能导致这种情况的发生。受影响的手指可能出现笨拙或难以完成精细动作的情况。
5.夜间麻刺感
夜间睡眠时,手腕处于放松状态,此时腕横韧带会更加紧张,进而加剧正中神经的压迫,诱发麻刺感。这种不适感常在夜间更为明显,且可能伴随针刺样、电击样等异常感觉。
针对腕管综合症,建议进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经功能。治疗措施包括非手术治疗如物理疗法、药物治疗如口服维生素B6片、甲钴胺胶囊等营养神经类药物以及封闭注射治疗;对于保守治疗无效者,可考虑行腕管切开减压术。患者应避免长时间重复性活动,特别是手腕屈伸动作,以减少正中神经张力,缓解症状。
2023-12-23 08:43
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医生回答(1)
腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指,中指和无名指麻木,刺痛或呈烧灼样痛,白天劳动后夜间加剧,甚至睡眠中痛醒。局部性疼痛常放射到肘部及肩部。拇指外展肌力差,偶有端物,提物时突然失手,检查:压迫或叩击腕横韧带,背伸腕关节时疼痛加重。
2015-03-06 15:17
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症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。
就诊科室:骨科
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