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腕管综合症发病原因
补充说明：腕管综合症发病原因
a******W 2015-03-06 15:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症可能是由外源性压迫、腕部骨折、腱鞘炎、糖尿病或类风湿关节炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外源性压迫
当手腕受到外部压迫时，会导致正中神经被周围组织挤压，影响其正常功能，进而引发腕管综合症。患者可通过物理疗法进行缓解，如热敷、针灸等，可以促进血液循环，减轻不适症状。
2.腕部骨折
骨折后可能会导致局部肿胀和疼痛，使正中神经受压而出现腕管综合症的症状。对于开放性骨折的患者，可遵医嘱使用抗生素软膏预防感染，如莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围的韧带和筋膜，从而引起正中神经水肿，诱发腕管综合症的发生。患者可在医生指导下通过注射醋酸龙注射液、曲安奈德注射液等药物进行治疗，具有抗炎作用，能有效改善不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变，导致神经传导功能障碍，进一步加重腕管综合症的症状。患者需要控制饮食中的糖分摄入量，必要时需遵从医生的意见服用降糖药来稳定血糖水平，比如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，随着病情进展，会出现关节畸形和功能丧失的情况。若累及腕关节，则可能对正中神经产生持续性的压迫，导致腕管综合症的发生。患者可按医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期进行腕部X光检查以监测骨骼状况，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间重复性动作，以减少腕管综合症的风险。
2023-12-23 14:25
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
腕管综合征，系指腕部外伤，骨折，脱位，扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚，管内肌健肿胀，瘀血机化使组织变性，或腕骨退变增生，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经，引起手指麻木无力为主的一种病症。本病好发于职业性搬运，托举，扭拧，捏拿等工作的人群中。
2015-03-06 15:19
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
