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痿证的病因病机
补充说明：痿证的病因病机
a******W 2015-03-06 19:29
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精选回答(1)
荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
痿证是指肢体痿弱无力，不能随意运动的一种病症，多由久病体虚、情志内伤、饮食不节、劳逸失度、久治不愈等因素引起。
1、久病体虚
痿证是指由于体质虚弱，或者是久病劳损，导致精血亏虚，筋脉失养，或脾胃虚弱，气血生化不足，导致肢体筋脉失养，而出现肢体痿软无力的一种病症。临床上常表现为肢体痿弱无力、面色苍白等症状。患者可以在医生指导下服用补中益气丸、参苓白术散等药物进行治疗。
2、情志内伤
情志内伤是指由于情绪抑郁或过度兴奋等因素，导致气机失调，脏腑功能紊乱，从而出现肢体痿弱无力的一种病症。患者可以在医生指导下服用柴胡疏肝散、加味逍遥丸等药物进行治疗。
3、饮食不节
饮食不节是指饮食不规律或不节制，常会引起脾胃功能损伤，导致脾胃运化功能下降，无法将饮食中的水谷精微转化为气血，从而出现肢体痿弱无力的症状。患者可以在医生指导下服用人参健脾丸、四君子丸等药物进行治疗。
4、劳逸失度
如果患者长期劳累过度，可能会损伤体内的精血，导致气血不足，无法濡养筋脉，从而出现肢体痿弱的情况。建议患者注意劳逸结合，避免过度劳累。
5、久治不愈
痿证的病程较长，如果患者在治疗期间，没有遵医嘱按时按量服用药物，可能会导致药效降低，从而无法起到治疗的效果，导致病情加重。患者可以在医生指导下适当调整药物剂量。
患者在日常生活中可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，可以增强抵抗力，有利于病情恢复。
2018-06-13 15:07
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医生回答(2)
赵好 主治医师 三甲
提问
痿证的病因病机可能涉及肺热津伤、脾虚湿盛、肝肾亏虚、外感风寒、外感风热等，因此需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和有效治疗。
1.肺热津伤
由于长期的烟酒刺激、辛辣饮食习惯等不良生活方式导致肺部积热，影响了正常的气血运行和营养物质的输布，从而出现阴液亏损的现象。阴液不足则不能濡养筋脉，进而引发痿证。此类患者可遵医嘱服用清燥救肺汤进行调理，其具有润燥止渴、清热解毒的功效。
2.脾虚湿盛
脾主运化水湿，若脾虚则运化功能减弱，湿邪内生，湿邪困阻中焦，使气血无法正常运行，日久则会导致肌肉萎缩无力，从而引起痿证的发生。针对脾虚湿盛所致的痿证，可在医生指导下使用参苓白术散加减进行治疗，此方可补脾胃、益肺气。
3.肝肾亏虚
肝藏血，肾藏精，精血互生，精足则血旺，精亏则血少。肝肾亏虚时，精血不足，则筋骨失养，因此会出现肢体软弱无力的症状。对于肝肾亏虚引起的痿证，可以配合医生通过针灸穴位的方式改善病情，如太溪穴、三阴交穴等。
4.外感风寒
外感风寒会引起机体腠理闭塞，卫阳被郁，气血不能通达四肢百骸，以致经脉拘急而挛缩，筋肉废用而不用，故见肢体萎软无力。对于外感风寒所引起的痿证，可以在医生指导下选用荆防败毒散合麻杏石甘汤加减进行治疗，能够达到祛风寒、宣肺气的作用。
5.外感风热
外感风热侵袭人体，从口鼻进入，逆传于里，侵犯肺脏，致使肺热炽盛，灼伤津液，筋脉失养，发为痿证。针对外感风热所致的痿证，可遵照医生的意见给予银翘散加减以疏风散热，常用中药包括金银花、连翘、薄荷等。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能的并发症。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，有助于促进康复。
2024-03-01 16:38
举报黄海颜 主治医师 三甲
提问
病因1.感受温毒温热毒邪内侵，或病后余邪未尽，低热不解，或温病高热持续不退，皆令内热燔灼，伤津耗气，肺热叶焦，津伤失布，不能润泽五脏，五体失养而痿弱不用。2.湿热侵淫
久处湿地或涉水淋雨，感受外来湿邪，湿热侵淫经脉，营卫运行受阻，或郁遏生热，或痰热内停，蕴湿积热，就、侵淫筋脉，气血运行不畅，致筋脉失于濡养而致痿。3.饮食毒物所伤素体脾胃虚弱或饮食失节，劳倦思虑过度，或久病致虚，中气受损，脾胃受纳、运化、输布精微的功能失常，气血津液生化之源不足，无以濡养五脏，以致筋骨肌肉失养；脾胃虚弱，不能运化水湿，聚湿成痰，痰湿内停，客于经脉；或饮食失节，过食肥甘。嗜酒辛辣，损伤脾胃，运化失职，湿热内生，均可致痿。此外，服用或接触毒性药物，损伤气血经脉，经气运行不利，脉道失畅，亦可致痿。
2015-03-06 19:29
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痿证是以肢体软弱无力，甚至不能随意运动，日久出现肌肉萎缩的一种病证。临床以下肢多见，故也称“痿蹙”。痿是肢体痿弱不用，“蹙”是指下肢软弱无力，不能步履之意。痿证还可表现为眼睑下垂，咀嚼无力，吞咽困难，手握无力，甚至呼吸困难，周身软弱无力者。西医之多发性神经炎、急性脊髓炎，进行性肌萎缩、重症肌无力、周期性麻痹，肌营养不良症等，可参照本证辨证论治。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（1000—— 3000元）
