发病时间：不清楚
围生期心肌病
补充说明：围生期心肌病
a******W 2015-03-06 21:52
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
围生期心肌病是指在分娩前或分娩后5周内出现的心肌疾病，主要特征为心肌功能障碍和心脏扩大。
围生期心肌病的病理机制不明确，可能与激素水平变化、炎症反应、血流动力学改变以及遗传因素有关。这些因素导致心肌细胞损伤和修复异常。围生期心肌病的症状包括呼吸困难、胸痛、水肿、疲劳等，严重时可引起心力衰竭。
诊断围生期心肌病通常需要进行超声心动图、心电图、胸部X线检查和血液中的肌钙蛋白检测。围生期心肌病的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等，以减轻心脏负荷；严重者可能需行机械循环支持或心脏移植手术。
患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，合理饮食，限制钠盐摄入，有助于改善病情并预防并发症的发生。
2024-03-11 09:38
举报医生回答(1)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
你好，围生期心肌病可以在围生期首次出现，可能使无心脏病的妊娠末期或产后（通常2－20周）女性，出现呼吸困难、血痰、肝大、浮肿等心力衰竭症状，安静、增加营养、服用维生素类药物十分重要。针对心力衰竭，可使用洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等。对有栓塞的病例应使用抗凝剂。
2015-03-06 21:52
举报向医生提问
19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy，PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病，此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病，此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱，有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等，目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见，但可直接影响母婴生命安全，因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。
注射用盐酸乌拉地尔
1.缓释胶囊：各种类型高血压、重症高血压、高血压危象、充血性心力衰竭。良性前列腺肥大。2.注射液：重症高血压，高血压危象，围手术期高血压，充血性心力衰竭（主要用于治疗心脏病、扩张性心肌病、肾性高血压或肾透析引起的急性左心衰竭或慢性心衰病情加重者）。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
