首页> 妇产科> 产科> 怀孕> 围生期心肌病

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

围生期心肌病是指在分娩前或分娩后5周内出现的心肌疾病,主要特征为心肌功能障碍和心脏扩大。
围生期心肌病的病理机制不明确,可能与激素水平变化、炎症反应、血流动力学改变以及遗传因素有关。这些因素导致心肌细胞损伤和修复异常。围生期心肌病的症状包括呼吸困难、胸痛、水肿、疲劳等,严重时可引起心力衰竭。
诊断围生期心肌病通常需要进行超声心动图、心电图、胸部X线检查和血液中的肌钙蛋白检测。围生期心肌病的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等,以减轻心脏负荷;严重者可能需行机械循环支持或心脏移植手术。
患者应避免过度劳累,保持充足睡眠,合理饮食,限制钠盐摄入,有助于改善病情并预防并发症的发生。

2024-03-11 09:38

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医生回答(1)

陈肖贤 主治医师 三甲

提问

你好,围生期心肌病可以在围生期首次出现,可能使无心脏病的妊娠末期或产后(通常2-20周)女性,出现呼吸困难、血痰、肝大、浮肿等心力衰竭症状,安静、增加营养、服用维生素类药物十分重要。针对心力衰竭,可使用洋地黄、利尿剂和血管扩张剂等。对有栓塞的病例应使用抗凝剂。

2015-03-06 21:52

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疾病百科

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围生期心肌病 (围产期心肌病,产后非炎症心肌病,产后心肌病,产后心脏病,产前心脏病,分娩前后心肌病,妊娠心脏病,中毒性产后心肌炎)

19世纪末,人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变,发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内,既往无心血管系统疾病史,这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病,此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病,此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱,有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等,目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见,但可直接影响母婴生命安全,因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。

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