发病时间：不清楚
围生期心肌病的护理
补充说明：围生期心肌病的护理
a******W 2015-03-06 22:07
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
围生期心肌病的护理包括卧床休息、心电监护、营养支持、心理支持以及药物治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息，尤其是急性期后仍需持续卧床。卧床休息有助于心脏负荷减轻，促进心肌功能恢复，改善预后。
2.心电监护
通过连接电极片监测患者的心率、血压等生命体征，并实时显示数据。可及时发现异常情况并采取相应措施，防止病情恶化。
3.营养支持
提供高蛋白、低脂肪饮食，必要时给予肠外营养支持。充足的蛋白质摄入有助于修复受损心肌组织，而减少脂肪摄入则降低心脏负担。
4.心理支持
通过心理咨询师面谈、电话热线等方式为患者提供情绪疏导及压力管理服务。良好的心理状态有利于促进身体康复；反之，长期的心理压力可能加重心血管系统负荷。
5.药物治疗
遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等，扩张血管药如硝普钠、硝酸甘油等，以及正性肌力药如地高辛、多巴酚丁胺等。上述药物能够缓解呼吸困难、水肿等症状，但须在医师指导下合理用药。
此外，建议定期复查超声心动图以评估心肌状况，早期识别和处理并发症是优化围生期心肌病管理的关键。
2024-02-16 10:33
举报相关问题
医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
本病患者一部分可因心力衰竭、肺梗死或心律失常而死亡。初次心力衰竭经早期治疗后，1／2患者可以完全康复，再次妊娠可能复发。目前本病缺乏特异性诊断手段，主要根据病史、症状、体征及辅助检查，心内膜或心肌活检可见心肌细胞变性坏死伴炎性细胞浸润，对鉴别诊断有意义。治疗应在安静休息、增加营养和低盐饮食的基础上，针对心力衰竭给予强心利尿及扩张血管，有栓塞征象可以适当应用肝素。肾素血管紧张素转换酶抑制剂及醛固酮拮抗剂对本病有效且应坚持长期治疗达两年之久。曾患围生期心肌病、心力衰竭且遗留心脏扩大者，应避免再次妊娠。
2015-03-06 22:07
举报向医生提问
19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy，PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病，此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病，此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱，有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等，目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见，但可直接影响母婴生命安全，因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。
注射用盐酸乌拉地尔
1.缓释胶囊：各种类型高血压、重症高血压、高血压危象、充血性心力衰竭。良性前列腺肥大。2.注射液：重症高血压，高血压危象，围手术期高血压，充血性心力衰竭（主要用于治疗心脏病、扩张性心肌病、肾性高血压或肾透析引起的急性左心衰竭或慢性心衰病情加重者）。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
