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围生期心肌病怎么治疗
补充说明：围生期心肌病怎么治疗
2021-03-06 22:14
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周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌病，心肌炎，心律失常，心力衰竭等方面的诊断及治疗。
提问
围生期心肌病一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗、心理治疗等方式进行治疗。围生期心肌病是指在妊娠后期或产后数周内发生的以心肌损害为主的一种疾病，建议及时就医治疗。
1、一般治疗
患者应注意休息，避免过度劳累，同时还应保持情绪稳定，避免过度紧张。此外，还需注意饮食，应以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。
2、药物治疗
围生期心肌病患者可遵医嘱使用药物治疗，改善心功能，预防并发症。
(1)洋地黄类药物
适用于围生期心肌病出现心力衰竭的患者，可以增加心肌收缩力，降低心脏负荷。常用药物有去乙酰毛花苷、地高辛等。
(2)利尿剂
适用于出现水肿的患者，可以减轻心脏负荷，常用药物有、氢等。
(3)血管扩张剂
适用于出现肺淤血、体循环淤血的患者，可以扩张血管，减轻心脏负荷。常用药物有硝普钠、硝酸甘油等。
3、介入治疗
如果患者病情比较严重，需要及时进行介入治疗，例如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
4、心理治疗
围生期心肌病的患者可能会出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，严重时还可能会出现自残、自杀等行为。患者可以通过心理疏导的方式进行治疗，也可以通过听音乐、看电影等方式缓解不良情绪。
5、手术治疗
如果患者病情比较严重，需要及时进行手术治疗，例如左室流出道梗阻修复术、植入心脏起搏器等。
患者在日常生活中要注意合理饮食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，同时还可以适当吃富含维生素的食物，比如苹果、香蕉、菠菜等，能够补充身体所需要的营养，有利于病情的恢复。但患者要避免食用辛辣刺激、油腻的食物，以免加重病情。
2022-09-05 10:16
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19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy，PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病，此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病，此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱，有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等，目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见，但可直接影响母婴生命安全，因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。
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