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维生素d过量
补充说明：维生素d过量
a******W 2015-03-08 09:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
维生素D中毒症是医源性疾病之一。主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过量使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2（骨化醇）、维生素D2（胆钙化醇或胆维丁）和维丁胶性钙等引起。当机体大量摄人维生素D，使体内维生素D反馈作用失调，肠吸收钙与磷增加，血钙浓度过高，降钙素调节使血钙沉积于骨与其他器官组织，影响其功能。如钙盐沉积于肾脏可产生肾小管坏死和肾钙化，严重时可发生肾萎缩、慢性肾功能损害；钙盐沉积于小支气管与肺泡，损坏呼吸道上皮细胞引起溃疡，或钙化灶；如在神经系统，心血管等重要器官组织出现较多钙化灶，可产生不可逆的严重损害。
2015-03-08 09:43
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
维生素D过量可能会引起高钙血症、骨关节疼痛、肾功能损伤、胃肠道不适、神经系统损伤等不良反应。
1、高钙血症
维生素D摄入过多会导致血液中的钙离子浓度升高，从而引起高钙血症，患者会出现恶心、呕吐、便秘、嗜睡等症状。出现高钙血症患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，可以促进钙离子排出体外。
2、骨关节疼痛
维生素D摄入过多会导致骨关节疼痛，主要是由于维生素D摄入过多会导致体内钙离子浓度升高，从而引起骨关节疼痛。患者可以在医生的指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗，也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行治疗。
3、肾功能损伤
维生素D过量会导致肾脏对钙的吸收增加，从而引起肾功能损伤，患者会出现多尿、水肿、贫血等症状。患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗，也可以通过透析治疗的方式进行治疗。
4、胃肠道不适
维生素D摄入过多会导致胃肠道不适，出现恶心、呕吐、便秘等症状，严重时还会出现食欲下降、体重下降等情况。出现胃肠道不适的患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗，也可以通过腹部按摩的方式缓解症状。
5、神经系统损伤
过量的维生素D会导致神经系统损伤，患者会出现精神异常、嗜睡、多汗等症状，也可能会出现肌肉无力、肌肉痉挛等症状。出现神经系统损伤的患者可以在医生的指导下使用甲钴胺、维生素B1等药物进行治疗，也可以通过针灸、按摩等方式进行治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2015-03-08 09:43
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维生素D中毒症(vitaminDintoxication)是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。除了医源性的治疗不当外，很多父母们存在维生素D补得越多越好的心理。近几年，儿童“维生素D中毒”的事件比较常见。
