发病时间：不清楚
萎缩侧索硬化症
补充说明：萎缩侧索硬化症
a******W 2015-03-08 15:18
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精选回答(1)
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
萎缩侧索硬化症一般是指原发性侧索硬化，是一种慢性进行性神经系统变性疾病。
原发性侧索硬化的病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫、氧化应激等多种因素有关。患者主要表现为一侧或双侧肢体无力、僵硬、行走困难、四肢肌肉萎缩等症状，也可能会出现感觉障碍、大小便障碍、自主神经功能障碍等症状。患者可以在医生的指导下服用奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片等营养神经的药物，也可以遵医嘱服用利鲁唑片、依达拉奉片等药物，改善脑代谢，缓解症状。另外，患者也可以在医生的指导下通过康复训练的方式，提高肌肉力量，改善生活质量。
在日常生活中，患者要保持良好的生活习惯，戒烟戒酒。同时，患者要注意饮食健康，可以吃鸡蛋、鱼肉、苹果、橙子等富有营养的食物，提高身体免疫力。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2017-08-21 16:33
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医生回答(2)
姚莉 主治医师 三甲
提问
萎缩侧索硬化症可以考虑利鲁唑、依达拉奉、美金刚、阿托斯汀、吡拉西坦等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利鲁唑
利鲁唑通过抑制兴奋性氨基酸受体及阻断谷氨酸介导的神经递质释放，降低运动神经元的死亡率，从而延缓病情进展。利鲁唑能够减少神经递质过度兴奋造成的细胞损伤，改善运动功能，适用于治疗肌萎缩侧索硬化症。患者使用时应注意可能出现的副作用如恶心、呕吐等。
2.依达拉奉
依达拉奉是一种抗氧化剂和自由基清除剂，可抑制脂质过氧化物的产生，减轻氧化应激对神经元的损害。通常静脉注射给药，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。本品能保护神经细胞免受氧化应激引起的损伤，可能有助于延缓ALS患者的病情恶化。使用时需监测肾功能，避免与肾脏毒性药物合用。
3.美金刚
美金刚主要作用于中枢神经系统，具有促进突触前α7型烟碱受体介导的乙酰胆碱释放的作用，进而提高突触后α4β2型烟碱受体介导的神经传递效率，发挥抗胆碱酯酶的作用。此药物对于由胆碱酯酶活性增加导致的神经退行性疾病有较好的治疗效果，因此可以用于治疗肌萎缩侧索硬化症。患者需要定期评估肝肾功能，注意观察是否出现皮疹等不良反应。
4.阿托斯汀
阿托斯汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增强突触间隙内5-羟色胺浓度来发挥作用。通常口服给药，每日一次，剂量依据医嘱调整。该药物可用于缓解抑郁、焦虑等相关症状，在一定程度上也适用于部分萎缩侧索硬化症伴随的心理压力。需注意潜在的药物相互作用以及个体差异引起的副作用风险。
5.吡拉西坦
吡拉西坦为脑代谢活化剂，能增加大鼠海马区的糖原含量，使三磷酸腺苷（ATP）含量明显增加，还可对抗缺氧所致的脑组织能量障碍，增加葡萄糖利用率，有利于恢复受损的大脑的能量供应。该药物主要用于急慢性脑血管病、脑外伤、中毒性脑损伤及其他原因引起的记忆减退及轻度脑衰弱症状。其机制主要是促进磷酰胆碱合成，有利于促进脑内代谢，故而对萎缩侧索硬化症有一定的治疗作用。但要注意的是，孕妇禁用。
除了上述推荐的药物治疗外，建议患者还可以采取物理疗法，如功能性电刺激和针灸，以维持肌肉功能和预防关节挛缩。同时，营养支持和呼吸道管理也是必不可少的组成部分，可通过提供高蛋白饮食和使用呼吸机辅助通气来优化。
2024-02-17 09:06
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
激素对本病的治疗疗效甚微,中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展. 并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善，建议去当地正规医院治疗，因为那里对你的病症非常了解，治疗起来也见效快。
2015-03-08 15:18
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肌萎缩侧索硬化症，又称渐冻人症，简称ALS病，是运动神经元病的一种，是累及上运动神经元（大脑、脑干、脊髓），又影响到下运动神经元（颅神经核、脊髓前角细胞）及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
