首页> 肿瘤科> 食道癌> 湖北食管肿瘤医院

医生回答(2)

许若彬 主治医师 三甲

提问

癌肿可能扰乱正常的胃蠕动,导致恶心、呕吐和食物逆流。由此还会导致咳嗽和发生吸入型肺炎的危险。肿瘤表面可能易破易出血,临床表现为呕血。晚期食管癌因癌肿压迫局部组织,还可能引发上腔静脉综合症等症状。另一个并发症是食道和气管之间发生瘘管。异物经瘘管入肺导致的肺炎常表现为咳嗽、发热或肺吸入。约20-30%的患者病灶限于局部,可以考虑外科手术治疗。体积较大但仍属局部的肿瘤可以先施以化学疗法或放射疗法,把肿瘤缩小到适宜手术的范围(不过这类疗法目前在医学界还很有争议)。目的为治愈的手术主要是食管切除术--人为切除包含病灶的部分或全部食道。分经裂孔(从颈和腹部同时进入)、开胸和三切口(经右胸、颈、腹)三种是。因为切除后食道缩短,一般将胃上提并与食道断段吻合,或截取部分肠替代食道。对于已经扩散的肿瘤,以治愈为目的的切除已没有意义,但仍可以考虑为了缓解患者症状的外科手术。

2015-03-11 14:05

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徐晓娴 主治医师 三甲

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目前的临床试验着重于比较不同化疗药物组合的效果。例如已在II/III期的REAL-2试验比较了四个不同组合--泛艾霉素10公丝和顺铂或奥沙利铂,同时不断注入氟尿嘧啶或卡培他滨.放射线疗法可以在化疗或手术前后中进行,有的时候单用来对症治疗。对于病灶未转移,但因其他原因不宜手术的患者,化疗也可作为治愈手段。早期食道癌的治疗方法,以手术为主,手术治疗早期食道癌的效果还是不错的,但是食道癌是恶性肿瘤极易复发,所以食道癌手术成功率,就大大降低了。对于中晚期的食道癌的患者,如果采用手术治疗,食道癌手术成功率就非常的低了。放化疗是食道癌晚期,较常用的治疗法,但是成功率更低,且放化疗的毒副作用很大,会加速患者的死亡。

2015-03-11 14:05

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疾病百科

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食管肿瘤

食管的良性肿瘤较为少见,平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤,可为多发性,但大多数患者预后良好。大多数原发性食管恶性肿瘤是癌。最常见食管恶性肿瘤是鳞状上皮癌,其次是腺癌。其他的食管恶性肿瘤包括淋巴瘤,平滑肌肉瘤和转移性癌。

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