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男性不育原因
补充说明：男性不育原因
a******W 2015-03-26 11:19
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医生回答(2)
赵好 主治医师 三甲
提问
男方主要是做一个精液检查，明确一下精子质量。正常情况下液化时间：3-30分钟PH：7.0-7.8密度：20×106/ml精子形态：正常＞30%畸形精子＜70%精子活率＞65%精子活力＞70
如果精子质量正常，那么一般来说生育问题是不大的，建议最好到医院做一个详细的精液检查明确一下你自身的情况。
2015-03-26 11:19
举报韩炫宇 主治医师 三甲
提问
一、精液异常
1.无精子或精子过少 精液中精子密度低于.2亿/ml时，女方受孕机会减少，低于0.2亿/ml时，则造成不育。这种不育可分为永久性和暂时性。前者见于先天性睾丸发育障碍或攀丸、精道严重病变者;后者多见于性生活过频，导致生精功能一度衰竭，一般为精子减少而不是全无精子。
2.精子质量差 精液中无活力的或死精子过多(超过20%-25%人或精子活动能力很差，或畸形精子超过30%，常可造成不育。
3.精液理化性状异常 正常精液射出后很快凝成胶冻状，在以后的 15-30 min内又全部 液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全，常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变，以致引起不育。精液中致病菌大于103个/ml，非致病菌大于104个/ml，均可引起不育。
二、生精障碍
1.睾丸本身疾病 如睾丸肿瘤、睾丸结核、晕丸梅毒、寒丸非特异性炎症外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等，均可造成生精功能障碍，发生不育。
2.染色体异常 性染色体异常可使旱丸等，性器官分化不良，造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等;常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。
3.精子发生功能障碍 长期食用棉子油可影响精子发生，精子自身免疫也可造成精子发生功能障碍。
4.局部病变 如隐星精索静脉曲张、巨大等疾病影响了睾丸局部的外环境，或因温度、压迫等原因造成不育。
三、精子、卵子结合障碍
1.精道梗阻 如先天性输精管道的缺如、闭锁等畸形，手术结扎输精管，精道及其周围组织的慢性炎症月瘤等。
2.逆行射精 如膀眈颈部曾做过手术或受到损伤或手术后癫痕挛缩使尿道畸变形;双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后;
糖尿病引起的阴部神经损害;精阜囊肿、肥大，以及严重尿道狭窄;某些药物如肾上腺素阻滞剂体等可引起支配膀胱的交感神经功能改变。
3.外生殖器异常 如先天性阴茎缺如、阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂，后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸等。
4.男性性功能障碍 、早泄、不射精等。
四、全身性因素
1.精神和环境因素 生活环境突然改变，导致长期精神紧张;进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作。
2.营养因素 严重的营养不良，维生素A、E缺乏症，微量元素如锌、锰缺乏，钙磷代谢紊乱，汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物质慢性中毒，化疗药物治疗等。
3.内分泌疾病 如垂体性妹儒症、肥胖生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精不能综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染产伤用瘤等。
2015-03-26 11:19
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男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕，并且女方检查正常的情况，称之为男性不育。男性不育主要分两种，第一种是精子异常，主要是少弱畸形精子症和无精子症；其中弱精子症最常见，就是其前向运动精子百分比低于32%；少精子症，就是精子密度或总数太少；畸形精子症，就是形态不正常的精子太多，正常形态精子所占的比例太低；无精子症，就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍，例如阴茎勃起功能障碍，俗称阳痿；或早泄、性交时射精困难、逆行射精等；严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道，也就不能自然怀孕了。
多发人群：育龄男性
临床检查：性别观察 不孕不育的免疫学检查 不孕不育检查 精囊检查 阴囊超声检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
