发病时间：不清楚
输卵管粘连
补充说明：输卵管粘连
j***i 2015-04-01 12:31
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医生回答(2)
邓乐 主治医师 三甲
提问
1、“输卵管是畅而不通”，必须搞畅通，否则要小心宫外孕！
2、自然受孕或人授的前提是至少有一侧输卵管是通畅的；
如果想自然受孕的话，必须先得疏通输卵管；如果做试管，直接做就行；
宫腔粘连、输卵管不通，虽然有吃药、打针、输液、通水、针灸、理疗等多种方法治疗，但是见效缓慢或起效时间不定甚至很长时间不见效果，难以让患者满意，难令人心服口服。就其病源，从病理学角度分析，宫腔粘连、输卵管不通大致分为以下三种情况：1）、粘膜组织粘连；这种情况用药物如中药的活血化淤药物等有可能疏通成功，但不是绝对的，吃了几个月甚至一年多药物仍未疏通的大有人在。2）、结缔组织粘连；3）、肌层粘连。后两种情况，用药物是不可能解决的，即使多次通水也不可能疏通输卵管！输卵管通液术又称输卵管通水，是输卵管通畅性粗略检查方法之一。可以大体估计，但不可以此为准。有的人利用输卵管通水疏通输卵管，这仅仅只对轻度的粘连有用，但是效果不能肯定。如果粘连是轻度的话，一般在做输卵管造影时就能将它冲开的，造影都没有通开的话，用通水来疏通输卵管的可能性就不大了。尤其是一侧通而另一侧不通者，通水时，水向压力低的一侧流动，都到通的那一侧了，对不通的这一侧，影响不大的。临床上见过很多病人对输卵管通水不了解，盲目的通水，反复通水对输卵管有害无益，一是反复通水有可能影响到输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力；二是，每做一次通水就增加了一次感染的机会，尤其是消毒不严的情况下，很多原本输卵管不是很严重的，做通水后可能进一步加重。X光下导丝介入术疏通输卵管，看似容易，其实效果并不理想：有两大“先天”“致命”缺陷，一为X光的放射线潜在影响；二为导丝介入影响输卵管内的纤毛组织，影响的深浅幅度及范围大小不易控制，有继发宫外孕之虞，况且大量的临床实践证明，X光下导丝介入术疏通输卵管术后患者的受孕率并不理想，远远低于正常水平……腹腔镜，理论上很好，但是术后，极容易造成腹腔内以及附件粘连，后悔的例子太多了，如果换别的大夫接手治疗，更费事费力不好办……
目前效果最好速度最快的输卵管疏通方法首推我们医院提倡的电子内镜程控手术系统电脑直视下宫式输卵管疏通术或造口术，安全可靠，免开腹，不打眼，当天即可圆满解决问题。
2015-04-01 12:31
举报罗李赞 主治医师 三甲
提问
输卵管粘连的原因：
由于妇科手术导致女性的感染，如人流手术等，很多的妇科手术，若是在手术过程中消毒不严格，或者是带有其他炎症，这些都是会导致感染出现的。再就是不注意个人卫生，或者是在术后有性生活，同时也是会引起的。
在产后或者是在流产后感染，主要是由于产后或小产后，女性的体质很虚弱，此时女性的阴道和宫颈中，存在很多细菌，导致患者的盆腔有不同程度地感染，导致输卵管粘连出现。
由于女性的邻近器官炎症蔓延引起，一些常见疾病，如阑尾炎、腹膜炎等，和女性的内生殖器官相邻，一旦出现炎症，这是会直接影响，受到感染后，出现输卵管粘连。
2015-04-01 12:31
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简介：输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管挟部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。
症状起因：一、产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。二、妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术，子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。三、月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。四、邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。盆腔的感染造成输卵管周围的粘连，将输卵管粘连在盆腔壁上。
常见检查： 产科B超 输卵管酚磺酞通畅试验 输卵管镜 输卵管亚甲蓝通畅试验 X线碘油造影 输卵管通畅检查
就诊科室：妇科
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