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乙肝核心抗体阳性怎么回事
补充说明：乙肝核心抗体阳性怎么回事
a******W 2015-04-19 10:29
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医生回答(2)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝表面抗原阳性 乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后月，当丙氨酸氨基转移酶升高前周时，可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。 日常生活中常会遇到一些非常健康的人在查体中发现乙肝表面抗原阳性，便以为自己得了乙肝，心情非常沮丧，而其周围的人也非常紧张，害怕自己被传染，尤其是未婚青年更为自己的前途担忧。事实上，单凭乙肝表面抗原阳性是不能断定其有无传染性的，而主要取决于病毒在肝内的复制程度。如果病毒的复制很活跃，大量的病毒颗粒释放到血液中去，这个人的血液就有很强的传染性。 反映乙肝病毒复制的指标很多等，最简单便廉的方法就是查一下乙肝五项指标。如和抗三项阳性即为大三阳，其血液就有高度传染性；如果抗阳性，其血液的传染性就较低。 一般来说，阳性者可以和正常人一样参加工作、学习和社交活动，他们对周围的同志不构成明显的威胁。
2015-04-19 10:29
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
阳性携带者结婚前最好先查一下本人的，如果抗阳性，说明传染性较低，可以结婚；如果阳性，就要再查对方的血清，如果是抗阳性，说明对方对乙肝病毒已有免疫力，不会再感染。如果对方、抗和抗都是阴性，则可注射乙型肝炎病毒灭活疫苗，待体内产生保护性抗体后再结婚。 乙肝表面抗原阳性该 初度检出乙肝轮廓抗原阳性者应在周后复查次，同时查血清丙氨酸氢基转移酶简称转氨酶、乙肝重心抗体免疫球蛋白、乙肝重心抗体、乙肝抗原、乙肝抗体及乙肝轮廓抗体。如果有条件，还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸、脱氧核糖核酸聚合酶等。转氨酶显明增高者成住院疗养。无转氨酶增高而其它指标有不同程度增高或阳性时应请医师对自己的转归和传染性作出发轫评价。必要时应协作医师做肝活检，分析肝脏是否生活病理变化，有病理阳性发现者应按现症乙型肝炎管制。 查出乙肝轮廓抗原和乙肝抗原双阳性者，每月应复查次。纯正乙肝轮廓抗原阳性无乙肝抗原阳性，且无症状者，可个月至年复查次。因为无症状乙肝病毒携带者转变为肝炎的机遇比一般人高好几倍。
2015-04-19 10:29
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所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗体（HBEAB）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
肝苏胶囊
降酶保肝、退黄、健脾。用于慢性活动性肝炎、乙型肝炎，也可用于急性病素性肝炎。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
