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治疗激素依赖性皮炎
补充说明：治疗激素依赖性皮炎
a********6 2015-04-26 21:11
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
治疗激素依赖性皮炎可以考虑皮肤外用激素替代疗法、抗组胺药、钙调磷酸酶抑制剂、系统性免疫调节剂、中药外敷等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.皮肤外用激素替代疗法
选择合适的外用激素膏剂，按医嘱薄层涂抹于受患处，每日一次或酌情增加次数。此方法通过减轻炎症反应来缓解红斑、瘙痒等症状；适合处理轻至中度的激素依赖性皮炎。
2.抗组胺药
口服或注射非处方类抗组胺药物如西替利嗪或氯雷他定，依据医嘱确定剂量及频率。这类药物能有效阻断组织胺受体，从而减少发红、肿胀及剧烈瘙痒；对于出现湿疹样改变者效果显著。
3.钙调磷酸酶抑制剂
局部应用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏，遵循医师指导调整使用量。这些药物能够稳定细胞膜结构，降低表皮细胞增殖率，有助于控制因长期使用糖皮质激素导致的角化异常现象。
4.系统性免疫调节剂
遵照医生处方，在特定时间范围内服用环孢素、甲氨蝶呤等免疫调节剂。这类药品可调节机体免疫应答状态，对因长期外用皮质类固醇引发的免疫紊乱具有调节作用。
5.中药外敷
根据患者体质特点配制相应方剂，如黄连阿胶汤加减，外敷于受影响区域。中医认为此病症多由体内湿热毒邪所致，上述方剂具有清热解毒、凉血止痒的功效；适用于存在红斑、丘疹且伴有瘙痒的患者。
激素依赖性皮炎患者需避免搔抓受损皮肤以防感染，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有利于促进病情恢复。
2024-02-01 19:53
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
因目前西医西药对治疗激素依赖性皮炎无理想疗法，主要是采取逐渐递减激素药物的用量，再配合抗菌消炎，抗过敏药物治疗，直到全部撤除激素药物，治疗激素依赖性皮炎的过程需要1-2年的时间。多数患者较难接受。由于人体一旦对激素产生了依赖性，停药后原发病变反跳加重与继发的赤红、触痛、瘙痒、脱皮,干燥、裂口、脱屑等副作用，可使患者产生较大的痛苦，而目前西医又普遍认为激素依赖性皮炎的治疗较为棘手，其治疗方案是以抗菌素，维生素及脱敏药物治疗的同时，继续使用激素药物治疗，逐渐减量至撤除停用。皮损恢复正常需用一年以上的时间，多数患者对此均有较大的精神压力。对此，医生与患者家属应做好患者的思想工作，对激素的作用及副作用要有充分的认识，增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下，选用对抗以上副作用和不良反应的中医药治疗。
治疗激素依赖性皮炎也是因人而异的，并非同一种药你用好使，他用就好使!也要根据患者的激素伤害程度、时间而定的。所以在用药上一定要慎重，用药最指导下使用。切勿自行胡乱医治。
目前治疗激素依赖性皮炎效果比较好的药物有：口服：纷乐、雷公藤。外用：美得喜、喜疗妥、蓝科肤宁、金因肽。当康复后期皮肤发干发涩时，可适当添加无刺激的滋润护肤品，比如强生婴儿霜或雅漾类的护肤品。
2015-04-26 21:11
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皮质类固醇激素依赖性皮炎(简称激素依赖性皮炎)是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎。近年来，因发病呈逐年上升趋势，且又顽固难治愈，已成为医学专家们关注的焦点。
多发人群：长期反复使用外用激素人群
临床检查：维生素B3
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
二妙丸
燥湿清热。用于湿热下注，白带，阴囊湿痒。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
当归苦参丸
凉血，祛湿。用于血燥湿热引起：头面生疮，粉刺疙瘩，湿疹刺痒，酒糟鼻赤。
补达秀氯化钾缓释片
1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
