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结节性甲状腺肿大

发病时间：不清楚

结节性甲状腺肿大

补充说明：结节性甲状腺肿大

a******W 2015-04-28 11:10

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精选回答(1)

董丽燕主管护师抚州第一人民医院三甲

擅长：妇产科，内科各种疾病，传染性疾病护理。

提问

结节性甲状腺肿大可能是碘缺乏症、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺囊肿等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、碘缺乏症

如果日常生活中碘元素摄入不足，可能会导致体内缺乏碘元素，从而诱发结节性甲状腺肿大。建议患者多吃含碘的食物，比如海带、紫菜等。同时，患者也可以在医生指导下使用碘化钾、碘糖丸等药物进行治疗。

2、单纯性甲状腺肿

如果患者长期食用过多含碘的食物，可能会导致甲状腺激素合成不足，从而诱发单纯性甲状腺肿，出现结节性甲状腺肿大的情况。建议患者保持良好的饮食习惯，避免过量食用含碘的食物。同时，患者也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

3、甲状腺功能亢进症

如果患者长期摄入碘元素过多，可能会导致甲状腺功能亢进症，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。

4、甲状腺炎

甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，通常是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染等原因所引起的。患者可能会出现上述症状，还可能伴有心悸、乏力、怕热、多汗等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。患者也可以遵医嘱使用、等糖皮质激素药物进行治疗。

5、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿是指甲状腺内的囊性病变，是一种良性疾病，大多是由于缺碘、退行性变、放射损伤等原因所引起，可能会导致患者出现结节性甲状腺肿大的情况。如果囊肿比较小，一般不需要进行特殊治疗，患者定期到医院复查即可。如果囊肿比较大，并且出现不适症状，患者可以通过手术的方式进行治疗，如甲状腺囊肿切除术等。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者在日常生活中应注意休息，避免熬夜，以免加重症状。

2018-11-27 19:15

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医生回答(2)

赵立垠主治医师三甲

擅长：全科

提问

结节性甲状腺肿大可以通过甲状腺穿刺、甲状腺激素替代疗法、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术等方法进行治疗。若肿大的同时伴有疼痛、声音嘶哑等症状，应尽快就医以评估病情。
1.甲状腺穿刺
通过使用细针从体表进入颈部，选取疑似恶变组织进行活检，通常局部麻醉下完成。此方法旨在获取甲状腺结节标本进行病理学检查，以便诊断是否为恶性肿瘤。穿刺有助于评估结节性质，指导后续治疗决策。
2.甲状腺激素替代疗法
医生会根据患者的具体情况开具相应的甲状腺激素药物，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，按时服用。该措施可纠正因甲状腺功能减退引起的代谢低下状态，缓解结节性甲状腺肿大的相关症状。但需注意剂量调整及长期监测效果与副作用。
3.碘-131内放射治疗
患者口服含有碘-131的胶囊，在特定时间内摄取辐射剂量。该方法利用高选择性的β射线对异常增生细胞进行灭活处理。对于某些类型的甲状腺癌有效且安全。
4.甲状腺切除术
手术过程中，外科医师会找到并移除患者的甲状腺，一般采用全身麻醉。该措施适合大型或多发结节引起气管压迫等情况。术后需密切观察可能出现的并发症，并补充适量的甲状腺激素。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重甲状腺负担。同时，定期复查是必要的，以监测病情变化并及时发现可能存在的健康风险。

2024-02-02 03:35

贾宝云主治医师三甲

擅长：全科

提问

结节性甲状腺肿大症状1.患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一，多不对称。结节数目及大小不等，一般为多发性结节，早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬，光滑，无触痛。有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢，多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛，症状可于几天内消退，增大的肿块可在几周或更长时间内减小。
结节性甲状腺肿大症状2.结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症（Plummer病）时，患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼少见，手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。
结节性甲状腺肿大症状3.患者有无接受放射线史，口服药物史及家族史，患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。一般结节性甲状腺肿病史较长，无压迫症状，无甲状腺功能亢进症状，患者多不在意，无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。
结节性甲状腺肿大治疗：一般单纯性结节性甲状腺肿，无论是单结节及多发性结节，如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉（片），每天分为1～2次口服。或用左甲状腺素钠（L-T4）片，每天1～2次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失，治疗后结节不消失者，应采用切除甲状腺结节治疗，治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主，术后也要观察甲状腺功能变化。

2015-04-28 11:10