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出血性梗死注意什么
补充说明：出血性梗死注意什么
a******W 2015-05-02 22:39
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精选回答(1)
钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
提问
出血性梗死注意什么，一般是指出血性梗死患者的注意事项，主要包括饮食、生活习惯、注意预防感染、注意控制血压、注意定期复查、注意避免剧烈运动等，以免加重病情。
1、饮食
出血性梗死通常是指脑梗死的一种，可能会出现意识障碍、四肢瘫痪、昏迷等症状。在平时要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，可以吃小米粥、南瓜粥等，能够补充体内所需要的营养物质，而且也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，能够促进胃肠道蠕动，有利于病情的恢复。
2、生活习惯
在日常生活中，患者要养成良好的生活习惯，注意多休息，保证足够的睡眠，避免长时间熬夜，过度劳累。同时还要注意个人卫生，勤换洗衣物，避免使用刺激性的洗护用品。
3、注意预防感染
出血性梗死患者的身体免疫力比较低，容易受到细菌、病毒等致病菌的入侵，因此要注意预防感染，可以在医生的指导下合理使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类的药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应。同时也需要做好相关的防护措施，避免去人多密集的地方，也不要与他人朋友进行密切接触。
4、注意控制血压
如果患者在平时不注意饮食，经常吃含盐量比较高的食物，可能会导致血压水平异常升高，容易出现脑出血的情况，因此要注意控制血压，平时应避免吃腌制的食物，也需要定期监测血压。
5、注意定期复查
出血性梗死患者需要遵医嘱定期到医院复查，了解身体的恢复情况，并且适当调整药物的用量。
如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。
2018-02-26 11:00
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医生回答(2)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，出血性脑梗塞主要脑部血管曾经有血栓，当出现动脉再开通，血液从病变的血管漏出，或穿破血管进入脑组织而形成。其发病机制，可能是由于脑血管发生栓塞后，其供血区内脑组织弥漫性缺血、缺氧，血管壁尤其是毛细血管壁通透性增强或麻痹，当侧支循环再建或过度灌流时，血流力图通过吻合支进入已麻痹损害的血管，则导致出血。
出血性脑梗塞的发生，与病人早期活动，情绪激动，血压波动及早期应用抗凝剂、扩血管药物等不适当的治疗有关。因此，病人早期应注意控制情绪，积极脱水治疗，防止血压波动，不宜过早地应用血管扩张药，尤其是抗凝药物，以预防出血性脑梗塞的发生。能否自理，还得看出血病灶范围大小和患者自身情况。
2015-05-02 22:39
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
你好，引发出血性梗死的条件主要有两点，严重瘀血和组织疏松。当器官原有严重淤血时，血管阻塞引起的梗死为出血性梗死，如肺淤血。肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。
2015-05-02 22:39
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出血性梗死发生在组织疏松的器官，如肺、肠等，而另一重要的条件是组织严重淤血，当局部组织由于血供障碍坏死后，大体看起来暗红色，质软，镜下为凝固性坏死，并见多量红细胞。
症状起因：出血性梗死出血性梗死发生于下述条件下：(1)严重淤血：当器官原有严重淤血时，血管阻塞引起的梗死为出血性而非贫血性。如卵巢肿瘤在卵巢蒂扭转时，由于静脉回流受阻，动脉供血随之停止，卵巢瘤组织随即坏死，同时血液由淤血的毛细血管内漏出，形成出血性梗死。肺梗死多发生于患者已有左心功能代偿不全的先决条件下，此时的肺淤血是梗死灶内发生出血的原因。(2)组织疏松：肠和肺的组织较疏松，梗死初起时在组织间隙内可容多量出血，当组织坏死而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。但如肺先因肺炎而实变，则所发生的肺梗死一般为贫血性而非出血性。需指出的是，肺梗死发生的先决条件为事先需有肺淤血的存在。这是因为肺有肺动脉和支气管动脉双重血液供应，两者之间有丰富的吻合支，有肺循环正常的条件下，肺动脉分支栓塞不会引起梗死，因为支气管动脉可借助吻合支供血于该区肺组织;但如肺原先已有淤血，致肺静脉压增高，当肺动脉分支栓塞时，单纯以支气管动脉的压力不足以克服局部范围内的肺静脉阻力，局部肺组织乃发生梗死。这便是肺梗死常见于二尖瓣疾患而且是出血性的原因。肺的出血性梗死为底靠肺膜、尖指向肺门的锥形病灶，暗红色，出血性梗死组织之镜下结构为组织坏死伴有弥漫性出血。出血性梗死亦常发生于肠。肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝均可引起局部肠段出血性梗死，肉眼观该肠段呈暗红色。梗死又可按有无细菌感染而分为败血性梗死(epticinfarct)和单纯性、无感染性梗死。前者的栓子含有细菌，因而梗死灶内有细菌感染。急性细菌性心内膜炎时，由心瓣膜脱落的含细菌栓子造成栓塞时可引起栓塞性脓肿。
可能疾病：肺真菌病 颅内静脉窦闭塞性颅高压 汽油中毒
常见检查： 颅脑CT
就诊科室：脑外科、胃肠、心胸
