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原发性胆汁性肝的中医治疗
补充说明：原发性胆汁性肝的中医治疗
a******W 2015-05-04 07:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性胆汁性肝硬化可以考虑中医治疗，通过柴胡疏肝散、茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤、当归芍药散等药物改善病情。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免病情恶化。
1.柴胡疏肝散
柴胡疏肝散由人参、白术、枳壳、茯苓、甘草等多种中药组成，通过煎煮后服用。此方剂具有疏肝理气的作用，适用于治疗肝郁气滞所致的胸胁胀满、疼痛等症状。方中柴胡为主药，能疏肝解郁；配以香附行气止痛；枳壳理气消积；诸药合用，共奏疏肝理气之效。
2.茵陈蒿汤
茵陈蒿汤主要成分为茵陈、栀子、大黄，可加水煎煮后口服。该方剂具有清热利湿的功效，主治湿热黄疸。方中茵陈苦辛微寒，善退黄，为君药；栀子助君药清热除湿，并能升阳明而利小便，为臣药；大黄通腑泄浊，推荡实邪，使湿热从下而去，为佐药。
3.龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草等药物组成，患者需遵医嘱按剂量服用。本品具有清肝胆、利湿热的功效，对于肝胆实火上攻所引起的头痛目赤、口舌生疮、耳鸣耳聋、尿赤涩痛、湿热带下等病症有一定的缓解作用。
4.当归芍药散
当归芍药散由当归、芍药、川芎、茯苓、白术组成，患者需要在医生指导下用药。此方剂具有养血健脾、利水渗湿的作用，能够有效改善肝硬化患者的气血不足、脾胃虚弱等问题。方中当归补血活血，调经止痛；芍药养血柔肝，缓急止痛；川芎活血行气，祛风止痛；茯苓、白术则健脾利湿。
在接受中医治疗时，应保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动等，有助于促进病情恢复。此外，建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-07 20:06
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，原发性胆汁性肝硬化患者，建议你要进行保肝降酶，可以用中药五味子的养肝片来进行，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，修复肝损伤，防止肝纤维化的出现。自身免疫性肝病是无法达到彻底治愈的。主要是因为患者自身产生的破坏性抗体，在不间断的、持续性的破坏自己的肝细胞，引起炎症、纤维化和硬化。即使是最好的治疗方法，也只能够做到有效的促进肝细胞再生和有效的抗纤维化治疗。但是都无法祛除致病因素。这就是和慢性乙肝肝硬化、慢性丙肝肝硬化、酒精性肝硬化、药物性肝硬化治疗的最大区别。
2015-05-04 07:46
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肝脏和脾脏均增大。肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或横膈下降或深吸气时，肝脾才能被触及，但不超过肋下1cm，且质地较软。肝脾肿大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病时。粒细胞白血病时，可见高度脾肿大。
症状起因：引起肝脾肿大的病因很多，归纳分析，大概有以下数种：1、肝肿大的病因：(1)脂肪肝(2)含铁血黄素沉着症(3)肝糖原积累症(4)肝豆状核变性(5)血吸虫(6)肝吸虫(7)弓形虫(8)巨细胞病毒感染(9)风疹病毒感染(10)乙肝病毒感染(11)先天性胆道闭锁(12)肝肿癌(13)克山病(14)肺吸虫病(15)肝包虫病(16)中毒性肝炎(17)半乳糖血症(18)肝淀粉样变性(19)门脉高压症2、脾肿大的病因：(1)巨细胞病毒感染(2)风疹感染(3)乙肝病毒感染(4)传染性单核细胞增多症(5)弓形体病(6)血吸虫(7)包虫病(8)淀粉样变性(9)高雪病(10)半乳糖血症(11)高脂蛋白血症(12)范可尼综合症(13)脾亢(14)斑替氏综合症(15)粘多糖I型(16)组织胞浆菌病(17)黑热病
就诊科室：消化、肝病、肝胆
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
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