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妊娠合并心室间隔缺损的中医治疗
补充说明：妊娠合并心室间隔缺损的中医治疗
a******W 2015-05-04 09:27
妊娠合并心室间隔缺损 室间隔缺损 手术 妊娠 感染性心内膜炎
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并心室间隔缺损可以尝试穴位外敷、针灸疗法、中药调理等中医治疗方法。若症状没有改善甚至加重，应立即就医。
1.穴位外敷
选取特定穴位如足三里、内关等，将配制好的药膏贴于皮肤上，经皮渗透至体内发挥作用。通过刺激穴位来调节气血，改善心脏功能，对于妊娠期合并心室间隔缺损引起的胸闷、气促等症状有一定的缓解作用。
2.针灸疗法
选择特定穴位如膻中、天突等，运用传统的针刺手法，在无菌操作下将特制的金属针具刺入人体特定穴位，然后进行旋转、提插等动作，以激发经络之气，调整脏腑功能。此方法具有活血化瘀、行气止痛的功效，可辅助改善上述不适症状。
3.中药调理
由医师辨证后开具相应处方，包括但不限于丹参、赤芍等中药材，煎煮后分次服用。这些草本植物据信能够增强心脏泵血能力、降低肺循环压力，并提高机体耐缺氧能力；从而减轻由心室间隔缺损引发的心悸、呼吸困难等现象。
孕期女性应特别注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。若出现呼吸困难或其他严重并发症征兆，应及时就医并接受专业评估，必要时可能需终止妊娠以保全母婴生命安全。
2024-03-21 09:29
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医生回答(1)
姚平闯 主治医师 三甲
提问
1.孕前 小型室间隔缺损，常于*岁时自发性关闭，临床问题不多。大型室间隔缺损，很难自发关闭，患者应于孕前进行室间隔缺损手术矫治。当缺损较小，分流亦小时，若妊娠前未经手术修补，虽不会有明显的血流动力学变化，但存在着发生感染性心内膜炎的危险。缺损大者，妊娠期可加重心衰和心律失常，感染性心内膜炎发生率也明显增加;分娩过程中，血流动力学变化较大，此类病人可使肺动脉高压加重，导致血流右向左分流而发生发绀，处理不当可导致孕产妇死亡。而手术矫治后妊娠者，母儿均相对安全，但孕产期尚须严密观察与监护，由于妊娠期血流动力学的改变，妊娠期心脏负荷加重，患者心血管功能转坏，心室间隔修补处可出现裂隙、感染性心内膜炎、栓子等并发症。Jackson于1993年报道2例室间隔缺损患者，分别于*岁、*岁时做了心室间隔缺损修补，孕前均无症状，心功能良好;但其中一例因孕期发生艾森曼格综合征于孕20周终止妊娠，以后做了心肺移植术，另一例孕26周时自发临产做了剖宫产术，术后发生缺氧，诊断为肺栓塞，经抢救无效死亡。故该类患者孕前应仔细检查与评估以决定是否可以妊娠。
2015-05-04 09:27
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心室间隔缺损(ventricularseptal defect，VSD)是儿童期最常见先天性心脏病之一，但较多的缺损患者出生后可自行闭合，故成年人少见，心室间隔缺损可单独存在，亦可作为法洛四联症或艾森曼格综合征的一部分。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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