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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

羊水栓塞通常难以治愈。
羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,由于羊水中的细胞、纤维蛋白和其他物质进入母体血液循环而触发免疫反应和凝血紊乱。这些异物可能导致呼吸困难、低血压、急性肺水肿等症状,常伴有严重的过敏反应,抢救难度大,致死率高。虽然有成功的抢救案例,但并不意味着可以轻易地逆转病情。
如果及时诊断并采取紧急治疗措施,部分患者可能有恢复的机会,如迅速控制出血、稳定循环功能等。
预防是应对羊水栓塞的关键所在,包括定期产前检查、监测胎动以及避免人工破膜等操作。对于存在风险因素的孕妇,应提高警惕,并随时准备应对可能发生的紧急状况。

2024-01-25 13:13

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医生回答(1)

赵天星 主治医师 三甲

提问

羊水栓塞的症状  羊水栓塞就病理生理学上来说其成因还并不完全清楚当羊水和胎儿的细胞进入母体的血液循环会产生三个阶段的反应:第一阶段肺动脉血管痉挛并有肺高血压和右心室压力升高因此产生缺氧的状况缺氧又会导致心肌和肺微血管损伤接着左心室衰竭和急性呼吸窘迫症候群就会发生了患者如果安全地度过了第一个阶段并未死亡接着就进入了第二个阶段的反应这个阶段的特征为大量出血并有子宫收缩无力和弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)可变成为产后大出血、血不凝、身体其他部位如皮肤和黏膜等出血第三阶段主要表现为肾功能衰竭可出现尿少、无尿和尿毒症现象

2015-05-05 15:22

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疾病百科

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羊水栓塞 (AFE)

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

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