发病时间：不清楚
癫痫大发作
补充说明：癫痫大发作
a******W 2015-05-06 12:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
癫痫大发作表现为意识丧失、全身性强直、阵挛性抽搐、尿失禁以及舌咬伤，通常持续数分钟。由于其严重的症状表现，建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.意识丧失
大脑神经元异常放电导致信息传导中断，使个体无法接收外部刺激和控制自身行为。这种无意识状态可能伴随短暂的认知障碍，如失去时间、地点定向。
2.全身性强直
强直期是由于大脑皮层受到抑制，神经细胞过度兴奋，导致肌肉持续收缩而出现的症状。此阶段通常表现为身体僵硬，尤其是颈部和背部肌肉，有时可伴有呼吸暂停。
3.阵挛性抽搐
阵挛性抽搐是由神经递质失衡引起的脑部电信号异常放电所致，涉及多个脑区的同步活动。抽搐通常呈节律性，从躯干向四肢扩散，可导致肢体痉挛。
4.尿失禁
尿失禁多由膀胱括约肌功能障碍或中枢神经系统受损引起，导致患者无法自主控制排尿。部分患者在癫痫发作时会出现暂时性的膀胱括约肌失控，从而引发尿液不自主流出。
5.舌咬伤
舌咬伤可能是由于癫痫发作期间肌肉强烈收缩导致口腔压力增加，牙齿咬合过紧所致。舌咬伤通常发生在强直期或阵挛期，可能导致舌头疼痛、出血等不适。
针对癫痫大发作，建议进行头颅MRI、EEG等检查以评估病情。治疗措施包括抗癫痫药物治疗，常用抗癫痫药有片、卡马西平片等。患者应保持规律的生活作息，避免过度疲劳，同时注意饮食健康，避免摄入可能诱发癫痫的食物和饮料，如酒精和咖啡因。
2024-02-27 13:33
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程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
癫痫大发作也称全身性强直—阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。发作可分三期。
癫痫大发作①强直期：骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起，眼球上窜，喉部痉挛，发出叫声。口部先强张而后紧闭，可能咬破舌尖。癫痫大发作颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢自上抬、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续10~20秒后，在肢端出现细微的震颤。
癫痫大发作②阵挛期：再次痉挛都伴有短促的肌张力松弛，阵挛频率逐渐减慢，松弛期逐渐延长。本期持续约0．5-1分钟；最后一次强烈痉挛后，抽搐突然终止。在以上两期中， 同时出现心率增快，血压升高，汗液、唾液增多，瞳孔扩大，呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为紫绀。
癫痫大发作③惊厥后期：阵挛期以后，尚有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便失禁。呼吸先恢复，口鼻喷出泡沫或血沫。心率、血压、瞳孔等恢复正常。癫痫大发作肌张力松弛。意识逐渐恢复。癫痫大发作自发作开始至意识恢复历时5~10分钟。醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏，对抽搐全无记忆。不少病人在意识障碍减轻后进入昏睡。个别病人在完全清醒前有情感变化，如暴怒惊恐等，清醒后对发病情况不能回应。
2015-05-06 12:18
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患者无自发运动，对任何刺激都不产生反应，此时，许多反射如吞咽、防御，甚至瞳孔对光反应均消失，并可引出病理性反射。
症状起因：患者无自发运动，对任何刺激都不产生反应，此时，许多反射如吞咽、防御，甚至瞳孔对光反应均消失，并可引出病理性反射。 颅内疾病 1.局限性病变： (1)脑血管病：脑出血、脑梗塞、暂时性脑缺血发作等; (2)颅内占位性病变：原发性或转移性颅内肿瘤、脑脓肿、脑肉芽肿、脑寄生虫囊肿等; (3)颅脑外伤：脑挫裂伤、颅内血肿等。 2.脑弥漫性病变： (1)颅内感染性疾病：各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、室管膜炎、颅内静脉窦感染等; (2)弥漫性颅脑损伤; (3)蛛网膜下腔出血; (4)脑水肿; (5)脑变性及脱髓鞘性病变。
可能疾病： 心脏骤停与心肺脑复苏 急性失血性贫血 苯中毒 阿斯综合征
常见检查：
就诊科室：心理、神经
