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大便失禁能治好吗
补充说明：大便失禁能治好吗
a******W 2015-05-07 21:37
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
大便失禁能否治好取决于其原因。
大便失禁是指无法自主控制排便的情况，可能是由于多种原因，如外伤导致的肛门括约肌损伤、神经系统疾病、巨球蛋白血症等。针对不同原因进行针对性治疗，有助于恢复肛门括约肌功能和肠道正常运动模式，进而达到治愈的目的。例如，巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等免疫调节剂进行治疗；而神经系统疾病所致的大便失禁则需在医生指导下通过针灸、生物反馈等方式来改善症状。
如果是由巨球蛋白血症引起，则需要在医生的指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等免疫调节剂进行治疗；如果是由于神经系统的病变引起的，则需要在医师的指导下使用营养神经类的药物，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
对于大便失禁的情况，在诊断明确后应积极配合医生进行相应治疗，同时注意保持肛周皮肤清洁干燥，避免使用刺激性洗液，以减少不适症状的发生。
2024-03-12 21:14
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据尿失禁发生的机理不同,医学上常分为压力性尿失禁,急迫性尿失禁和混合性尿失禁三类,其治疗方法也有不同.
1,行为治疗：盆底肌肉锻炼,可以作为一线治疗方法.行为治疗具有很大的潜在的好处,危险性很小,而且对于压力性与急迫性失禁都有效.对于可能有发生手术并发症和／或药物副反应危险的老年女性,可能具有重大的价值.
医学界在40年代末就用此方法治疗本病.盆底肌锻炼的5年治愈率或明显改善率高达60%.
盆底肌锻炼：即自然收缩盆底提肛肌,每日3次,每次至少进行15～30下,每下持续10s以上;耻骨肌锻炼为排尿过程中主动中断排尿,之后并再继续排尿的重复锻炼,有助于尿道括约肌功能的恢复.
膀胱功能锻炼：膀胱过度活动病人的首选方法.即按规定时间排尿,并逐渐延长排尿的时间间隔,以逐步增加膀胱容量, 用意识控制膀胱的感觉刺激,重建大脑皮质对膀胱功能的控制,最终恢复正常的排尿方式,将排尿次数降低在每3-4小时一次.
盆腔生物学反馈治疗：即将不同规格的阴道圆锥置入阴道内,让患者收缩阴道将其夹持住,并逐渐增加圆锥的重量,以增强患者阴道的收缩力.生物学反馈治疗可外接测压装置,对阴道收缩力进行测定,并通过测压装置屏幕显示给患者,直观地指导患者正确掌握收缩方法,提高盆底锻炼效果.
这些方法简单,有效,坚持3～6个月,有效率可达70%～100%,无任何副作用.
阴道托,尿垫等对难治性患者可作为支撑阴道,收集尿液的辅助性治疗.
2,物理治疗：针灸,电刺激,磁疗等.
3,西药治疗：如管通,泌尿灵等等,有一定的禁忌证和副作用,须在医生指导下服用.
4,中医药治疗：疗效肯定,无明显副作用.如缩泉丸,桑螵蛸散,我们治疗尿失禁的经验方,穴位按压配合艾灸等等.
5,手术治疗：控尿手术的目的是提升膀胱颈的位置,支撑尿道中段或增加尿道阻力（人工尿道扩约肌）.手术治疗常用于严重的压力性尿失禁.
七,尿失禁如何预防?
1,不憋尿：经常憋尿,膀胱肌强直性收缩,肌肉疲劳性损伤.
2,产后避免持重.
3,经常锻炼,特别是提肛肌训练,卧起坐运动.
4,保持有规律的性生活
5,积极治疗各种慢性疾病
6,提倡蹲式排便,防止尿道感染.
2015-05-07 21:37
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
聚乙二醇4000散
成人便秘的症状治疗。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
