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疤痕疙瘩怎么治疗
补充说明：疤痕疙瘩怎么治疗
a******W 2015-05-08 22:37
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医生回答(4)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
疤痕疙瘩的治疗可以考虑激光治疗、硅胶贴片、曲安奈德注射、压力疗法、外用糖皮质激素等方法。如果症状持续或加剧，应咨询专业医生以获得适当的治疗。
1.激光治疗
激光治疗通过特定波长的光束作用于疤痕组织，分解异常毛细血管并促进胶原重塑。此方法利用高能量脉冲光源精确破坏瘢痕组织，减轻其颜色和体积。
2.硅胶贴片
硅胶贴片是一种透明、柔软且具有弹性的材料，可紧贴于受损皮肤表面，通常需连续使用数周至数月时间。该产品能够减少炎症反应，抑制成纤维细胞过度增殖，从而起到软化及平滑化的作用机制。
3.曲安奈德注射
曲安奈德注射是将药物直接注入疤痕内部，通常每3-4周一次，直至疤痕减小或消失。曲安奈德为长效类固醇，能减少局部炎症和瘙痒感，并降低疤痕形成的可能性。
4.压力疗法
压力疗法包括穿戴压力绷带或贴身衣物以提供均匀支撑，在睡眠时尤其适用。施加均匀压力有助于控制淋巴液流动，预防水肿发生，并促进伤口愈合。
5.外用糖皮质激素
外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等每日涂抹于受影响区域。这类药膏具有抗炎效果，能减轻红肿、瘙痒等症状，并促进表皮细胞更新。
患者应避免搔抓或摩擦疤痕疙瘩，以免刺激其进一步增长。同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有利于促进机体新陈代谢，辅助病情恢复。
2024-01-07 05:53
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庞和平 医师 成都疤研疤痕研究院
擅长：各类疤痕治疗、疤痕疙瘩、增生性瘢痕、烧烫伤疤痕、凹陷性瘢痕的微创手术及康复治疗，皮肤的激光美容等等。
提问
疤痕疙瘩可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、放射治疗、心理治疗等方式进行治疗。
1、药物治疗
疤痕疙瘩是由于皮肤损伤或者炎症，导致皮肤的结缔组织过度增生所引起的，可能会出现瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下涂抹药物进行治疗，比如积雪苷霜软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等，能够抑制疤痕增生，从而改善症状。
2、物理治疗
如果患者疤痕疙瘩比较明显，也可以通过激光治疗、液氮冷冻治疗等物理治疗的方式进行改善，能够将疤痕组织坏死，从而达到治疗的效果。
3、手术治疗
如果患者疤痕疙瘩的体积比较大，而且出现了明显的凸起，通过上述治疗无法改善时，则需要到正规医院通过手术切除的方式进行治疗，术后还需要配合放射治疗的方式辅助治疗，有利于抑制疤痕增生。
4、放射治疗
主要是利用放射线的作用，破坏切口疤痕组织，从而达到治疗的效果。该治疗方式可能会引起不良反应，比如皮肤红肿、瘙痒、疼痛等，建议患者在医生的指导下进行治疗。
5、心理治疗
疤痕疙瘩的发生与患者的心理状态有很大的关系，因此在治疗时，医生会对患者进行心理疏导，使患者保持良好的心态，有利于疾病的恢复。
在日常生活中，患者要注意做好皮肤的护理措施，避免用手抓挠，而且还要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性的食物，以免影响病情的恢复。
2019-03-28 13:46
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陈芳 主治医师 成都疤研疤痕研究院
擅长：擅长领域：各类疤痕治疗、疤痕修复、皮肤美容、疤痕环钻手术等
提问
你好，疤痕疙瘩是皮肤伤口愈合或者不明原因所导致皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常疤痕组织。建议去正规专业的医院诊断后，再接受治疗，尽早恢复健康，祝你早日康复。
2019-03-20 17:08
举报李华 主治医师 三甲
提问
疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。它是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
疤痕疙瘩怎么治疗？
非手术治疗
1.压力疗法：适用于瘢痕面积大，不适宜放疗和局部药物治疗者。每日停用时间不超过30分钟。该法对活动性瘢痕疙瘩效果不明显，但可以减少术后放疗和注药剂量。
2.化学疗法：使用长效类固醇制剂，直接注射到瘢痕内，来抑制瘢痕内过量的胶原蛋白，达到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮肤萎缩、脱色、毛细血管扩张、坏死、溃疡和类库欣综合症等，大部分是可逆的。其他化学药物如用细胞毒素、免疫抑制剂等药物治疗均有报道，但严重的全身副作用限制了它们的应用。
3.放射疗法：切除瘢痕疙瘩后早期(24小时内)采用电子束或X线照射可以降低瘢痕疙瘩术后复发，提高治愈率。
4.激光治疗：适用于没有明显功能障碍的扁平瘢痕，天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕。
5.其他：如冷冻、蜡疗、离子透入、超声波等对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗作用，疗效报告不一，缺乏大量病例对照和随访。
手术治疗
1.瘢痕切除后减张精细缝合：是治疗瘢痕中常用的一种日臻完善的手术方法，多应用于面积较小的瘢痕。手术中通过充分降低切口的张力,精细操作，减少二次损伤，来减低术后瘢痕增生的程度，临床效果确定明显。
2.皮肤磨削术：是对皮肤表皮层和真皮浅层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅瘢痕。必要时可与瘢痕手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术。
3.瘢痕松解局部改形术：对具有张力的较小的条索状、蹼状瘢痕可将瘢痕切除，再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣，交叉换位修复瘢痕部位的皮肤缺损。
4.瘢痕切除游离植皮术：较大的增生性瘢痕可手术切除，再从身体正常部位切取游离皮片移植到瘢痕创面上，修复创面，恢复肌肤功能。但移植的皮肤颜色往往与周围皮肤相差较大，加之术后容易发生挛缩，牵拉周围组织器官变形或引发功能障碍是其缺点。
5.瘢痕切除皮瓣移植术：由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织，除了可以用于修复瘢痕切除后的皮肤缺损外，还具有保护深层组织的作用。目前常用的扩张器技术也属于皮瓣移植，通过在瘢痕周围正常皮肤下面埋置扩张器，经过几个月的扩张，可以“长出”多余的皮肤来修复瘢痕。它不仅摒弃了整形外科长期以来拆东墙补西墙的缺点，而且由于扩张出来的皮肤色泽质地与瘢痕周围皮肤极为相似而深受患者的欢迎。
总之，瘢痕治疗在具体临床工作中需要结合瘢痕患者的年龄，瘢痕的性质，严重程度，所处的部位等因素综合考虑后来选择合适的治疗方式。治疗方式上多采用手术和非手术相配合，利用既有的，切实可行的技术手段，改善瘢痕外观，最大程度的缓解患者病痛。
2015-05-08 22:36
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瘢痕疙瘩(keloid)是皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢机能失去正常的约束控制，持续处于亢进状态，以致胶原纤维过度增生的结果，又称为结缔组织增生症，在中医上称为蟹足肿或巨痕症，它表现为隆出正常皮肤，形状不一，色红质硬的良性肿块。
