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自发性细菌性腹膜炎能治好吗
补充说明：自发性细菌性腹膜炎能治好吗
a******W 2015-05-11 14:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自发性细菌性腹膜炎一般较难治好。
自发性细菌性腹膜炎是因长期肝硬化导致的门静脉高压、低蛋白血症等引起腹水形成，使肠壁通透性增高，肠道内的正常菌群移位至腹腔所导致的继发性腹膜感染。由于存在慢性肝病背景，患者可能伴随门静脉高压症，这会进一步增加治疗的复杂性和风险。因此，该疾病通常难以治愈。
如果患者及时发现并接受规范治疗，且不存在严重的并发症或基础疾病控制良好，病情可得到较好的控制。
在治疗自发性细菌性腹膜炎时，应密切监测患者的病情变化，同时注意营养支持和肝脏保护，以促进疾病的恢复。
2024-02-03 15:00
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
诊断1.病史 典型者有发热,腹痛,腹部压痛,反跳痛等腹膜刺激征.发热多在38.5°C以上,腹痛多无定位,腹膜刺激征不如急腹症时腹膜炎那样明确.患者多有肝硬化或肾病腹水.少数患者临床表现不典型而以腹水骤增,利尿治疗失效等为发病表现.
指导意见：
2.腹水检查送检腹水应抗凝,并宜立即检查,以免细胞计数失真.检查项目：①腹水白细胞及中性粒细胞计数.②腹水pH值(应在抽取腹水后30分钟内完成) 及动脉血pH值.③细菌培养.临床意义：①腹水白细胞>O.5×109／L,中性粒细胞>O.50,症状典型即可确诊.②腹水白细胞> O.3x109／L,中性粒细胞>O.5,结合临床表现,可临床诊断为自发性细菌性腹膜炎.③腹水白细胞>O.3×109／L,中性粒细胞>0.25,即使无临床表现,应视作可疑自发性细菌性腹膜炎并予以治疗.④腹水检查不能达到上述标准,但腹水pH值O.10且临床表现符合者,也可诊断为本病并按本病治疗.
2015-05-11 14:05
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
常见检查：
就诊科室：普外科、内科
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
