首页> 不孕不育> 不孕不育> 男性不育> 男性不育有哪些

医生回答(2)

段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

诊断男性不育症,至少须明确以下几点:①是男方不育还是女方不育,或双方都存在不育因素;②如为男方不育,是属于绝对不育,还是相对不育;③是原发不育还是继发不育;④如为男性不育,应尽可能查明引起男性不育的确切病因,以便针对病因采用有效的治疗措施。
男性不育症的检查与诊断方法一般包括详细的病史询问,体格检查,精液检查,内分泌检查,免疫学检查,染色体检查,X线检查,睾丸活组织检查,精液的生化检查及其他检查等,通过以上各项男性不育的临床和实验室评估,然后按1999年世界卫生组织关于男性不育的诊断标准进行诊断分类。

2015-05-15 17:17

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刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

一.精液分析
是衡量男性生育力重要而简便的方法,我国精液常规正常值标准为:精液量2~6ml/次,液化时间<30min,pH值为7.2~8.0,精子密度正常值为>20×106/ml,精子活动率≥60%,活力a级>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形<40%,通过手淫或取精器,使用专用玻璃瓶,不用塑料杯或避孕套收集,标本送检时间不要超过1h,温度保持在25~35℃,禁欲时间以3~5天为宜,由于精子数目及精子质量经常变化,因此应连续检查3次取平均值。
二.尿液和前列腺液检查
尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎,射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精,前列腺液镜检白细胞>10个/HP,应做前列腺液细菌培养。
三.生殖内分泌激素测定
包括testosterone睾酮T,LH,FSH等生殖内分泌激素,结合精液分析和体检,可以提供鉴别不育症的原因,如T,LH,FSH均低,可诊断继发性性腺功能减退症;单纯T下降,LH正常或偏高,FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T,LH正常,FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T,LH,FSH均增高,诊断为雄激素耐受综合征。

2015-05-15 17:17

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疾病百科

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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