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真假血尿
补充说明：真假血尿
a******W 2015-05-22 14:03
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医生回答(2)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
血尿指尿中排出多于正常的红细胞，如只在显微镜下见到称为镜下血尿、如肉眼即能见到称为肉眼血尿，可由泌尿系多种疾病引起。但由于检查方法不同，血尿有可能出现假象或称假阳性，你没有肾病的其他征象只有血尿，这种情况就需要鉴别一下。
血尿的检查方法至少有两种；显微镜法和化学法。最简单快捷是尿潜血检查，其原理是利用化学方法，观察试纸的颜色变化，红细胞、血红蛋白均为阳性，然而在有细菌或和某些药物存在时非血物质也可呈阳性或阴性此即为假象。通常在阳性时同时进行显微镜检查，以确定真假。你没有谈到你的血尿是否为潜血的结果？如果只是潜血阳性，你一定还要了解显微镜的结果。
如果显微镜结果确定是真血尿，下一步就是确定血尿的来源。因为整个泌尿系任何部位出血，都可出现血尿。通常分为肾本身或肾以外，两者意义和治法是完全不同的。区分的方法也很简单；把新鲜尿放在相差显微镜下观察，如是肾本身来源的血尿，红细胞的形态呈现多种变化，变形，如是肾以外来源的，红细胞形态保持完整。大多化验室都可以做。
2015-05-22 14:03
举报李同全 主治医师 三甲
提问
血尿形成的原因有：炎症：急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。结石：肾盂、输尿管、膀胱、尿道，任何部位结石，当结石移动时划破尿路上皮，即容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至会引起肾功能损害。肿瘤：泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时都会引起血尿发生。
2015-05-22 14:03
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
