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清宫术后没有出血
补充说明：清宫术后没有出血
2015-05-23 17:18
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
清宫术后没有出血可能是正常现象，也可能是宫腔粘连、子宫内膜炎等原因导致的，建议患者在医生的指导下对症治疗，具体分析如下：
1.正常现象
清宫术后没有出血可能是正常现象，如果患者身体恢复得比较好，子宫腔内的淤血可能会被排出体外，从而出现上述现象。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免剧烈运动。
2.宫腔粘连
宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫颈、宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病，可能与宫腔感染、人工流产、清宫手术等因素有关，患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下进行手术治疗，如宫腔镜下宫腔粘连切除术、宫腔粘连分离术等。同时患者也可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能与细菌感染、不注意个人卫生、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时患者也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-07-22 03:35
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牟连芳 副主任医师 重庆市妇幼保健院 三甲
擅长：主要从事妇科、产科疾病的诊治，擅长对产科孕期保健，孕期营养指导，孕期合理用药，胎儿宫内生长发育监测，孕期ABO溶血，孕期特有疾病的诊治等方面积累了较丰富临床经验。盆腔积液,输卵管阻塞,排卵期出血,输卵管积水,功血,子宫内膜增生,细菌性阴道病,子宫息肉,卵巢肿瘤,阴道念珠菌病。
提问
你好，这种情况做不做磁疗，建议遵医嘱，清宫后还可以做一次B超检查，确诊治疗1
2015-05-25 15:31
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
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