医生回答(2)

刘红砖 主治医师 三甲

提问

青年男性,尿常规:隐血1+,红细胞阳性.这要考虑肾小球肾炎.可以查相差显微镜尿红细胞形态检查明确.
如果最近有过感冒可能是急性肾炎.如果没有感冒,也没有其他任何临床症状包括水肿,高血压等,属于隐匿性肾炎(单纯性血尿).有些可能属于IgA肾病,注意观察跟感染有没有关联.不知道有没有其他检查报告供我们参考.注意有没有其他如泌尿系结石等疾病.另外,阑尾炎,前列腺炎,结肠炎也可能出项隐血阳性.单纯性血尿一般西医主张不用药物治疗,以尿和肾功变化监测为主.中医治疗有效,但只要不严重,也建议监测为主,因为彻底治愈不容易.

2015-05-26 00:08

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闵宇涵 主治医师 三甲

提问

肾炎舒药物功效主要是清热解毒,化瘀除湿.主要用于急性肾炎和慢性肾盂属于湿热型的患者.短期可以应用.如果是前一段时间感冒后引起的急性肾炎,可以吃几个月直到正常.有的人感冒后没有症状,仅仅体检发现尿中有红细胞,这是轻微的急性肾炎,尿异常可能会持续半年到一年以上.但是只要坚持就能治愈.
如果之前与感冒及皮肤感染无关,要考虑隐匿性肾炎(单纯性血尿),这属于慢性肾脏病的一种.治疗比较慢.镜下血尿会反复出现或加重.一般只要没有尿蛋白,可以不管它,监测为主,建议你查24小时尿蛋白定量明确尿蛋白的量到底在不在正常范围.定性尿常规检查对蛋白检测不准确.
如果属于我讲的后者,建议如果经济情况可以的话,可以配合金水宝及参芪颗粒长期口服.但是仍然以监测尿常规变化为主.

2015-05-26 00:08

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疾病百科

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尿隐血 (尿潜血)

尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。

  • 症状起因:一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成尿隐血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现尿隐血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或尿隐血,摄护腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有尿隐血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种尿隐血或血尿称之ldquo;良性原因不明性血尿rdquo;,可能与身体的免疫机转有关,日后只需定期追踪即可。尿隐血困扰著某些人,也有极少的百分比是因肿瘤引起,不可掉以轻心,如果经系列检查无恙后,也可坦然面对无须过度的忧心。另外,尿隐血是肉眼看不到的血尿反应,一般人不容易自我查觉,建议民众养成定期健康检查的习惯,每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。

  • 可能疾病:肾结石  输尿管结石  慢性膀胱炎  

  • 常见检查: 尿隐血  

  • 就诊科室:

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