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小儿心肌炎如何调理
补充说明：小儿心肌炎如何调理
a******W 2015-05-28 10:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎的调理可以通过营养支持治疗、心理调适、生活方式干预以及运动疗法等方法来实现。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
提供富含维生素C、B族维生素及微量元素锌的食物，如新鲜水果蔬菜和瘦肉。这些微量营养素有助于促进心脏健康，改善心肌炎患者的预后。心肌炎患者由于炎症反应导致食欲减退，摄入不足上述营养物质可能加重病情。
2.心理调适
通过心理咨询师引导患者放松训练、认知重构等方法缓解压力，必要时辅以药物治疗。良好的心理状态有利于减轻因情绪波动引起的心脏负荷增加，促进患儿康复。长期存在心理应激可能导致心血管系统功能紊乱，进一步恶化心肌炎状况。
3.生活方式干预
制定合理的休息计划，保证充足睡眠；鼓励适量但不过度活动，如散步、轻柔体操等。充足的休息可以帮助身体恢复，避免过度劳累对心脏造成额外负担；适量活动可增强心肺功能，但需根据个体差异调整强度和时间。
4.运动疗法
建议患儿从低强度开始，逐渐增加运动量，包括有氧运动和力量训练。目标是提高心肺功能、肌肉力量和耐力，减少心脏负荷。心肌炎患者心脏功能尚未完全恢复，剧烈运动可能会加重心脏负担，不利于疾病的恢复。
除以上提及的措施外，家长还需注意定期监测孩子的体温、心率和呼吸频率，以便及时发现异常情况。同时，保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，以防诱发或加重呼吸道感染。
2024-01-27 05:15
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医生回答(1)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿心肌炎如何调理？起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒，最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒，其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒，如腺病毒和埃可病毒亦能引起病毒性心肌炎.病毒可以通过两种方式对心脏产生损害：一种是病毒进入机体后，随血流到达心脏，直接进入心肌细胞，对细胞形成破坏；另一种是病毒乾主机体后，诱使机体自身产生一些伤害心肌细胞的物质，使心肌细胞受到损伤.目前认为上述两种方式均参与病毒性心肌炎的发生和发展过程，前者常出现在疾病的早期和急性期，后者多出现在晚期和慢性期. 病毒性心肌炎的起病方式常见的有3种，即一般型，暴发型和隐匿型.一般型起病前1-2周常有呼吸道或肠道感染史，如感冒，腹泻等，然后出现你闷，气短，乏力，面色苍白等症状，去医院检查可能会发现心脏扩大，心童低印或心律不剂等体征.暴发型起病常常没有任何先兆症状和体征，来势凶猛，临床常表现为突然抽风，医学上称为“阿斯综合征”，这是由于病毒性心肌炎导致心脏向外泵血减少，脑缺血缺氧而引起的抽风.暴发型还可以表现为突然心力衰竭中血压突然降低而出现心源性休克等.隐匿型起病学沉没有明显的呼吸道和肠道感染的前驱病史，常在劳累后出现身体不适，去医院检查时，才发现心脏扩大、心功能减退.临床上最常见的起病方式为一般型，但暴发型和隐匿型对患儿的威胁最大，要引起家长和临床医生的重视. 对病毒性心肌炎的诊断，除了注意上述表现外，还可借助心电图和血生化检查.心电图上新近出现了心律失常的表现，要考虑有心肌炎的存在，如能结合临床症状和体征，对诊断就更有意义了.但需要注意的是，绝不能单凭心电图上的心律失常来诊断病毒性心肌炎，否则就会将部分单纯性心律失常误诊为病毒性心肌炎，这会在无形中给患儿和家长增加精神和经济负担.血生化检查中最常用的指标是心肌酶谱和心肌肌钙蛋白.需要强调指出的是，目前许多医院使用的心肌酶谱正常值均为成人标准，而实际上小儿心肌酶谱正常值要高于成人正常值，因此不能一看心肌酶谱高于正常参考值就诊断为病毒性心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，准确性不高，现在许多医院都开展了检测心肌肌钙蛋白的方法来辅助诊断病毒性心肌炎，实践证明，确能提高病毒性心肌炎诊断的准确性.
2015-05-28 10:10
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
多发人群：儿童人群
临床检查：心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
