发病时间：不清楚
同种免疫性新生儿血小板减如何调理
补充说明：同种免疫性新生儿血小板减如何调理
a******W 2015-05-28 11:07
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 胎儿 妊娠 血小板减少 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
同种免疫性新生儿血小板减少可以通过新生儿科医生密切监测、母乳喂养暂停、免疫抑制治疗、血小板输注、巨球蛋白血症治疗等方法进行调理。若症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.新生儿科医生密切监测
由专业的新生儿科医师对患儿进行定期体检、实验室检查及影像学评估，及时发现异常并采取相应处理措施。通过专业医师的严密监控，可早期识别并干预可能发生的并发症，确保患儿安全。
2.母乳喂养暂停
对于确诊为同种免疫性新生儿血小板减少的患儿，在母乳喂养前应先咨询医生意见，并按医嘱执行。因为母亲的乳汁中含有抗体，可能会加重宝宝的病情，所以需要暂时停止母乳喂养。
3.免疫抑制治疗
根据患儿的具体情况，选择合适的免疫抑制药物如环孢素A、他克莫司等，并遵循医嘱调整剂量。这类药物能够抑制T细胞介导的炎症反应，从而降低自身免疫反应对血小板的破坏；但需注意观察可能出现的副作用。
4.血小板输注
当患儿血小板计数低于一定阈值时，应立即进行紧急血小板输注以维持生命安全。这是针对急性出血事件的有效抢救手段，有助于稳定患者循环状态并防止进一步出血。
5.巨球蛋白血症治疗
如果是由巨球蛋白血症引起的血小板减少，则需要遵医嘱使用硼替佐米、伊布替尼等药物进行靶向治疗。上述药物能特异性地作用于恶性浆细胞，阻断其增殖信号通路，进而控制病情发展。
家长要保证孩子充足的休息，避免剧烈运动，以免因外伤导致皮下出血。同时，患儿家属还要关注患儿的心理健康，给予充分的理解和支持，帮助患儿树立战胜疾病的信心。
2024-01-05 06:40
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医生回答(1)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胎儿血小板上有来自父亲的特异性抗原，如PLA，而母亲没有这种抗原，则妊娠的母体对胎儿血小板抗原产生抗体，再经胎盘进入胎儿血液内破坏血小板。由于98%的人群中血小板有PLA1，故本病罕见，血小板KO系统的抗体主要为IgM型，不能通过胎盘，故不会发病。
2015-05-28 11:07
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同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜(neonatal alloimmune thrombocytopeni，NAT)是先天性血小板减少性紫癜的一个类型，表现为出生时无症状，血小板正常，出生后数小时全身散在紫癜，血小板减少严重者出现颅内出血。
多发人群：新生儿
临床检查：混合淋巴细胞培养试验 新生儿溶血症筛查
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 100000元）
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
