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感染性血小板减少性紫癜怎么办
补充说明：感染性血小板减少性紫癜怎么办
a******W 2015-05-28 15:05
感染性血小板减少性紫癜 免疫球蛋白 环孢素 达那唑 出血倾向
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
感染性血小板减少性紫癜可以通过血小板输注、免疫球蛋白治疗、糖皮质激素治疗、环孢素A治疗、达那唑治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速恢复至正常水平。该方法能迅速纠正血小板数量不足，缓解出血倾向，在感染性血小板减少性紫癜时可作为紧急补充。
2.免疫球蛋白治疗
采用静脉注射的方式给药，能够提高机体免疫力，抑制自身产生抗血小板抗体，从而促进血小板的生成。本品中含有多种具有生物活性的IgG片段，其中IgM片段对巨核细胞有刺激作用，能增强其产生血小板的能力；IgG4片段则能与巨核细胞表面的Fc受体结合，抑制巨核细胞产生血小板抗体，进而减轻溶血现象。
3.糖皮质激素治疗
患者可在医生指导下口服或者静脉注射甲泼尼龙、等药物进行治疗。上述药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，降低自身抗体产生的速度和数量，从而减少血小板破坏。
4.环孢素A治疗
环孢素A是一种免疫抑制剂，可通过口服或静脉注射给药，按医嘱调整剂量。环孢素A能选择性地抑制T淋巴细胞介导的免疫反应，包括抑制巨核细胞产生血小板抗体，改善感染性血小板减少性紫癜患者的病情。
5.达那唑治疗
达那唑可以通过口服给药，通常起始剂量为每日400-600mg，随后根据需要增加至最大推荐剂量800mg/d。达那唑能够抑制巨核细胞产生血小板抗体，同时刺激骨髓造血功能，提高血小板计数。
在治疗感染性血小板减少性紫癜的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，保证充足水分摄入，维持水电解质平衡。
2024-01-01 03:40
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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感染性血小板减少性紫癜可以通过血小板输注、免疫球蛋白治疗、糖皮质激素治疗、环孢素A治疗、达那唑治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速恢复至正常水平。该方法能迅速纠正血小板数量不足，缓解出血倾向，在感染性血小板减少性紫癜时可作为紧急补充。
2.免疫球蛋白治疗
采用静脉注射的方式给药，能够提高机体免疫力，抑制自身产生抗血小板抗体，从而促进血小板的生成。本品中含有多种具有生物活性的IgG片段，其中IgM片段对巨核细胞有刺激作用，能增强其产生血小板的能力；IgG4片段则能与巨核细胞表面的Fc受体结合，抑制巨核细胞产生血小板抗体，进而减轻溶血现象。
3.糖皮质激素治疗
患者可在医生指导下口服或者静脉注射甲泼尼龙、等药物进行治疗。上述药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，降低自身抗体产生的速度和数量，从而减少血小板破坏。
4.环孢素A治疗
环孢素A是一种免疫抑制剂，可通过口服或静脉注射给药，按医嘱调整剂量。环孢素A能选择性地抑制T淋巴细胞介导的免疫反应，包括抑制巨核细胞产生血小板抗体，改善感染性血小板减少性紫癜患者的病情。
5.达那唑治疗
达那唑可以通过口服给药，通常起始剂量为每日400-600mg，随后根据需要增加至最大推荐剂量800mg/d。达那唑能够抑制巨核细胞产生血小板抗体，同时刺激骨髓造血功能，提高血小板计数。
在治疗感染性血小板减少性紫癜的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，保证充足水分摄入，维持水电解质平衡。
2015-05-28 15:05
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感染性血小板减少性紫癜是由细菌、病毒、真菌等感染引起，其中病毒感染是引起血小板减少的常见原因。
多发人群：所有人群
临床检查：骨髓显像
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 50000元）
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
冻干静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏或低下症。2.特发性血小板减少性紫癜（ITP）。3.川崎病。4.严重感染，特别是其他治疗效果不理想时，可作为加强治疗。
醋酸泼尼松龙注射液
主要用于过敏性与自身免疫性炎症疾病。现多用于活动性风湿、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、各种肾上腺皮质功能不足症、严重皮炎、急性白血病等，也用于某些感染的综合治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于各种急性严重细菌感染，严重过敏性疾病，胶原性疾病（红斑狼疮、结节性动脉周围炎等），风湿病、类风湿性关节炎、肾病综合征，严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不全症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。老年患有带状疱疹者发病早期可加用少量强的松，以缩短病程和防止后遗神经痛的发生。
