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风湿热怎么办
补充说明：风湿热怎么办
a******W 2015-05-28 15:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿热可以通过抗链球菌感染治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗生素治疗、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗链球菌感染治疗
通过使用青霉素或其他β-内酰胺类抗生素来清除口腔及咽部的链球菌感染。由于A组乙型溶血性链球菌是风湿热发生的必要条件，因此消除这些病原体会减少免疫反应，从而预防心脏瓣膜损伤。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成酶活性，进而阻断花生四烯酸向前列腺素转化，使前列腺素及其产物如PGE1、TXA2不能正常产生，而PGI2却相对增加，故有发热、疼痛等症状得以缓解。
3.糖皮质激素
当患者出现心肌炎时，医生可能会开具、甲泼尼龙等药物进行治疗。这类药物能抑制细胞因子释放，减轻炎症反应，促进受损组织修复，改善心肌功能。
4.抗生素治疗
如果确诊为链球菌感染，则需接受阿莫西林克拉维酸钾分散片、注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。上述抗生素针对革兰阳性菌有较好的抗菌效果，有助于控制感染状态，防止病情进一步恶化。
5.抗凝治疗
若存在心内膜炎导致的心脏瓣膜损害，可在医师指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物进行处理。上述药物能够抑制凝血因子合成，降低血液黏稠度，改善血液循环，对于预防血栓形成有一定作用。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。此外，患者还应注意营养均衡，避免食用高脂肪食物，以防血脂升高，影响疾病的恢复。
2023-12-25 11:36
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医生回答(1)
孟文石 主治医师 三甲
提问
风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害，尤以瓣膜病变最为显著，形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。由于风湿热造成的关节损害可自行回复，但心脏的损害不可逆，因此有人也以“舔过关节，狠咬心脏”来形容风湿热。
2015-05-28 15:23
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
多发人群：本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年
临床检查：抗链球菌溶血素“O”试验 C反应蛋白 抗链球菌激酶试验 心电图 血清抗链球菌壁多糖抗体 血清抗链球菌型M蛋白抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸硫必利片
用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
