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小儿嗜铬细胞瘤怎么办
补充说明：小儿嗜铬细胞瘤怎么办
a******W 2015-05-28 22:27
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医生回答(1)
松伊先 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿嗜铬细胞瘤可以通过肿瘤切除术、α-甲基酪氨酸、盐皮质激素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、降压治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肿瘤切除术
肿瘤切除术通过手术方式将肿瘤组织完整摘除。此方法旨在消除产生儿茶酚胺的肿瘤组织，从而减少血压升高及相关临床表现。
2.α-甲基酪氨酸
α-甲基酪氨酸是一种肾上腺素能神经阻断药物，通过抑制去甲肾上腺素的合成而发挥作用。该药可用于减轻由嗜铬细胞瘤引起的高血压、心悸等症状。
3.盐皮质激素受体拮抗剂
盐皮质激素受体拮抗剂如螺内酯可口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。这类药物通过竞争性结合盐皮质激素受体，降低体内醛固酮水平，缓解水肿及电解质紊乱等问题。
4.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂如可通过口服或静脉注射给予，具体用法依医嘱执行。此类药物具有扩张外周血管的作用，在一定程度上有助于控制高血压状态。
5.降压治疗
降压治疗包括使用钙通道阻滞剂、利尿剂等药物来平稳控制患者的血压水平。嗜铬细胞瘤患者常伴随显著且不稳定的高血流动力学状态，需要快速有效的降压措施以防止心血管事件发生。
在诊断小儿嗜铬细胞瘤后，应密切监测患儿的生命体征，特别是血压，避免触发高血压危象。此外，建议采取低钠饮食，限制钠摄入量，以减少水钠潴留的风险。
2024-01-22 06:46
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)发源于肾上腺髓质，交感神经节，旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织，故可发生自颈交感神经链至盆腔的部位。这些细胞产生血管活性的胺类。肾上腺素仅产生于肾上腺髓质及主动脉旁体(organs of Zuckerkandl)的肿瘤，而正肾上腺素产生于交感神经链的肿瘤。绝大多数小儿的嗜铬细胞瘤手术时约为4～6cm，切面呈棕黄至浅褐色，被受压的正常肾上腺组织完整包绕，有出血或囊性坏死区。镜下检查很难鉴别为良性或恶性，主要根据临床，如有复发或转移，则认为是恶性。在小儿很少是恶性，但较成人更多见肾上腺外病变，约占30%，常见部位是主动脉分叉部及主动脉旁体。术中及术后即刻死亡多由于未发现有第2个肿瘤。在小儿嗜铬细胞瘤另一特点是，有更多家族遗传及并发多发内分泌肿瘤。
