首页> 儿科> 小儿内科> 小儿戈谢病> 戈谢病如何调理

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

戈谢病的调理可以考虑营养支持治疗、酶替代疗法、骨痛管理、肺部管理、肝脏管理等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高卡路里、高蛋白质饮食以及必要时使用肠外营养。目的是改善患者营养状况,减轻因代谢障碍引起的症状。良好的营养状态有助于维持机体免疫功能和器官功能,促进康复。针对戈谢病患者可能出现的消化吸收障碍及能量需求增加,高卡路里、高蛋白饮食可改善症状。
2.酶替代疗法
酶替代疗法通过定期静脉注射特定的酶替代剂来补充缺失的酶活性。通常每2-4周一次,具体频率取决于患者病情和医生建议。此方法旨在恢复体内葡萄糖脑苷脂酶水平,减少葡聚糖贮积。适用于所有类型的戈谢病患者,尤其对于控制溶酶体贮积有益。
3.骨痛管理
骨痛管理包括非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或对乙酰氨基酚用于缓解疼痛;严重者可能需用至阿片类药物。戈谢病患者易发生骨骼病变导致持续性全身性或局部性骨痛。NSAIDs能有效抑制前列腺素合成而产生镇痛作用,但长期服用需注意胃黏膜保护。
4.肺部管理
肺部管理涉及戒烟、避免空气污染、流感疫苗接种等健康生活方式干预;对于有呼吸困难者,可考虑采用支气管扩张剂或皮质类固醇吸入。戈谢病晚期容易并发肺动脉高压和呼吸衰竭,上述措施有助于预防并发症并提高生活质量。
5.肝脏管理
肝脏管理包括定期监测肝功能指标,避免酒精摄入,合理用药以减轻肝脏负担。戈谢病可引起肝脏受累,出现脂肪变性、胆汁淤积等病理改变,因此需要特别关注肝脏健康。
除以上提及的措施外,还需注意避免剧烈运动以减少骨骼负荷,保持充足休息有利于身体恢复。同时,定期复查是必要的,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-19 06:17

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医生回答(1)

王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

戈谢病是溶酶体贮积病中最常见的一种,为常染色体隐性遗传病,引起不正常的葡萄糖脑苷脂在网状内皮细胞内积聚。法国皮特医生PhillipeGaucher在1882年首先报道,50年后Aghion报道戈谢病是由于葡糖脑苷脂在肝、脾、骨骼和中枢神经系统的单核-巨噬细胞内蓄积所致。Brady等在1964年发现葡糖脑苷脂的贮积是由β-葡糖苷酶-葡糖脑甘酯酶缺乏所致,为戈谢病的诊断和治疗提供了理论依据。GD为常染色体隐性遗传性疾病。是由于β-葡糖苷酶-葡糖脑甘酯酶缺乏致葡糖脑苷脂在肝、脾、骨骼和中枢神经系统的单核巨噬细胞内蓄积。此病的根本缺陷在于缺乏葡萄糖脑苷脂酶的活性,此酶能把葡萄糖脑苷脂分解成葡萄糖和神经酰胺。常在儿童期发病,但亦有许多在婴儿期和成年期发病。典型的病理学特征是广泛的网状细胞增生,细胞充满葡萄糖脑苷脂和纤维细胞浆,细胞变形,有一个或几个细胞核偏离细胞中心,这些细胞可在肝,脾,淋巴结及骨髓中被发现。

2015-05-28 23:00

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疾病百科

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戈谢病 (家族性脾性贫血,脑甙病,脑苷脂网状内皮细胞病,葡萄糖脑酰胺沉)

戈谢病(Gauchersdisease,GD)是溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)中最常见的一种,为常染色体隐性遗传病,引起不正常的葡萄糖脑苷脂在网状内皮细胞内积聚。法国皮特医生Phillipe Gaucher在1882年首先报道,50年后Aghion报道戈谢病是由于葡糖脑苷脂(glucocerebroside,G.C.)在肝、脾、骨骼和中枢神经系统的单核-巨噬细胞内蓄积所致。Brady等在1964年发现葡糖脑苷脂的贮积是由β-葡糖苷酶(β-glucosidase)-葡糖脑苷酯酶(glucerebrosidase,GBA)缺乏所致,为戈谢病的诊断和治疗提供了理论依据。

  • 多发人群:先天遗传患者

  • 临床检查:脑电图  肝功能  酶学检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约10000--50000

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