发病时间：不清楚
膈疝如何调理
补充说明：膈疝如何调理
a******W 2015-05-28 23:30
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膈疝可以通过饮食调整、体位管理、腹式呼吸训练、营养支持治疗、并发症管理等方法进行调理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循小而频繁的进食模式，避免暴饮暴食，减少胃内压力。调整饮食有助于缓解膈肌张力不足引起的不适症状，促进消化功能恢复。
2.体位管理
建议患者采取头低脚高位，即枕头高度适中，双腿抬高约30度角，以增加回心血量，减轻心脏负担。这种姿势有利于血液回流至心脏，从而改善膈肌血液循环状态，缓解膈疝相关症状。
3.腹式呼吸训练
指导患者采用腹式呼吸法，在安静环境下每日练习数次，每次持续时间依个体差异而定。腹式呼吸可增强膈肌力量及稳定性，对于存在膈肌功能障碍者具有积极作用。
4.营养支持治疗
提供高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥等；必要时给予肠外营养支持。良好的营养状况有助于修复受损组织，促进术后康复过程顺利进行。
5.并发症管理
监测并预防可能出现的并发症，包括肺部感染、电解质紊乱等。早期发现和处理并发症有助于防止病情进一步恶化，提高治愈率。
膈疝患者应避免剧烈运动，以免加重腹部压力，影响病情恢复。日常生活中还要注意休息，保证充足睡眠，避免熬夜。
2024-02-20 13:55
举报医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
在手术时机的选择上，上个世纪末起，已有研究认为延迟手术可以改善CDH患儿的预后，同时有证据显示非适时的手术修补对预后存在负面影响，而目前主张膈肌修补术在肺高压和持续的胎儿循环消退后进行，有条件者可以考虑使用体外膜氧合器(ECMO)或胎儿外科手术。
目前国内有学者将手术时机的选择可分为3类：
(1)延期手术：高危膈疝病儿多伴有较严重的肺发育不良及持续性肺动脉高压，紧急手术不能改善病儿的心肺功能，反而导致病情恶化，术前采取改善病儿通气、纠正酸中毒、心功能支持、降低肺动脉压力等措施，待基本情况有所好转，肺功能已获得最大限度改善时手术，可提高生存率;
(2)初步治疗后尽早手术：出生6小时后发病者，出现危重症状多有诱因，如肺炎、腹腔压力骤然增高(剧烈咳嗽、呕吐等)使病内容物突然增加而致心肺受压加重等。压迫不解除，病情往往难以很快控制，因此经初步治疗后尽早手术解除压迫可收到较好的效果;
(3)紧急手术：病内容物嵌顿绞窄的患儿因哭吵、呕吐等因素使腹压增高，突然出现症状，紧急手术。这类患儿疝环均较小，病形成后极易造成嵌顿纹窄，应尽早手术，以防绞窄肠管坏死。
2015-05-28 23:30
举报向医生提问
膈疝（DiaphragmaticHernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。
