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硬膜外脓肿怎么办
补充说明：硬膜外脓肿怎么办
a******W 2015-05-29 09:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
硬膜外脓肿可以通过抗生素治疗、穿刺引流、椎管减压术、内固定术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的广谱抗生素来对抗可能存在的细菌感染。此措施针对硬膜外脓肿的感染性病因，旨在控制局部炎症反应及防止进一步扩散至中枢神经系统。
2.穿刺引流
穿刺引流通常在影像引导下进行，利用细针插入硬膜外间隙，将积聚液体或渗出物抽吸出来。此措施有助于缓解硬膜外腔压力，减轻疼痛及相关神经功能障碍；适用于急性发作且有明显临床表现者。
3.椎管减压术
椎管减压术是开放性手术，在全身麻醉下移除导致压迫的骨质或其他结构，扩大狭窄的椎管空间。该措施直接解决因骨质增生、肿瘤等原因引起的硬膜外空间狭窄所致的不适症状。
4.内固定术
内固定术是在局部或全身麻醉下执行的微创手术，使用金属植入物如螺钉、板条等加固受损区域。此措施目标是恢复脊柱稳定性并支持受损部位，适用于因骨折、脱位引起硬膜外空间受压的情况。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括后路融合术、前路融合术等，采用内固定器械如钩状钢板、人工椎间盘等重建脊柱稳定性。该措施针对因退行性疾病、创伤等因素导致的脊柱不稳定状态所引发的硬膜外空间受累问题提供解决方案。
硬膜外脓肿应立即就医，由专业医师评估是否需要急诊处理。术后患者需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和病情恢复。
2024-03-17 23:05
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，对于神志清楚、病情平稳、血肿量<15ml的幕上急性硬膜外血肿可表现头痛、头晕、恶心等颅内压增高症状，但一般无神经系统体征，没有CT扫描时难以确定血肿的存在，经CT扫描确诊后，应用脱水、激素、止血 祝早日康复
2015-05-29 09:18
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硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。多为单发，多发者罕见，但可合并其他类型血肿，构成复合型血肿，其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见，脑内血肿少见。硬膜外血肿可见于任何年龄病人，以15～40岁青壮年较为多见。儿童因颅内血管沟较浅且颅骨与脑膜粘连紧密，损伤脑膜动脉及脑膜剥离机会少，硬膜外血肿少见。
