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大脑出血怎么办
补充说明：大脑出血怎么办
a******W 2015-05-29 09:21
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
大脑出血需要根据具体的出血量以及出血的部位，来决定治疗方案，大致可以分为保守治疗、手术治疗两种。
1、保守治疗
如果患者出血量较小，而且出血的部位并没有压迫到重要的脑组织，患者也没有出现明显的临床症状，则可以采取保守治疗，主要是以药物治疗为主，可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物来降低颅内压，防止脑水肿，同时还需要遵医嘱使用奥美拉唑、泮托拉唑等药物来治疗。
2、手术治疗
如果患者出血量较大，而且出血的部位压迫到了脑干、脑室等重要的脑组织，导致患者出现明显的临床症状，比如头痛、恶心、呕吐、肢体偏瘫等，则需要及时进行手术治疗，比如开颅血肿清除术、微创手术等，通过手术清除血肿，能够有效改善症状。
患者在治疗期间还需要注意监测病情变化，如果出现不适症状，需要及时就医治疗。另外，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2018-09-29 09:50
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医生回答(2)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
患者出血量不多，神经功能损害较轻，或者患者一般情况较差不能奶手术治疗的患者可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于：脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。
2015-05-29 09:21
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，脑出血后3-5天也是脑水肿加重的时期，这时候的病情会较前加重，治疗上应该加强脱水治疗。建议加用人血白蛋白，既可以达到减轻脑水肿，减少体内电解质紊乱的风险，也可以增加抵抗力，增加抗生素的作用效力。手术、微创都有风险，既然年龄67岁了，可能存在脑萎缩，能够缓冲一定的压力，建议保守治疗，度过水肿高峰期生命基本上可以有保障。
2015-05-29 09:21
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
