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脑白质萎缩怎么办
补充说明：脑白质萎缩怎么办
2015-05-29 10:17
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑白质萎缩可以通过一般治疗、针灸治疗、按摩治疗、药物治疗、康复治疗等方式进行缓解。
1、一般治疗
患者平时要注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，还要注意饮食健康，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，同时还要戒烟戒酒。
2、针灸治疗
患者可以在医生的指导下通过针灸穴位的方式进行治疗，可以针灸三阴交穴、足三里穴、肾俞穴等穴位，可以促进脑部的血液循环，改善脑白质萎缩的情况。
3、按摩治疗
患者也可以在医生的指导下通过按摩的方式进行治疗，可以按摩头部穴位如百会穴、神庭穴等，可以促进局部的血液循环，缓解脑白质萎缩的情况。
4、药物治疗
患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，可以防止血小板聚集，改善脑部血液循环。同时患者也可以遵医嘱服用奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片等药物进行治疗，可以促进脑代谢，改善脑白质萎缩。
5、康复治疗
患者可以在医生的指导下进行运动训练、语言训练等，可以提高认知能力、语言能力、运动能力等，改善患者的生活质量。
建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。
2023-07-24 06:35
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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，干燥综合征，特发性肌炎，硬皮病，骨关节炎，痛风等
提问
脑白质是中枢神经系统的重要组成部分，是神经纤维聚集的地方，脑白质中的中枢神经细胞的髓鞘损害，则会引起脑白质病变。神经系统症状、体征多样，取决于病变部位及程度，临床可见视觉、运动、感觉、小脑、自主神经及认知功能障碍等。对于感染、中毒代谢相关髓鞘脱失可针对病因进行治疗，而对于遗传性髓鞘脱失疾病目前无有效治疗办法。
2018-10-26 21:46
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医生回答(2)
赵天星 主治医师 三甲
提问
脑白质萎缩可以通过生活方式干预、营养支持治疗、脑功能磁共振成像引导的神经调节、脑电图生物反馈、脑深部刺激等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情进展。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、规律运动和充足睡眠，旨在改善整体健康状况。健康的生活方式有助于促进大脑血流和氧气供应，减少风险因素；针对性地预防可能加重脑白质萎缩的因素。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品，以满足患者需要。优化营养状态有助于减轻代谢压力对脑组织的影响，支持其修复过程；针对特定需求制定个性化方案是关键。
3.脑功能磁共振成像引导的神经调节
脑功能磁共振成像引导的神经调节通过非侵入性影像技术评估大脑活动模式，并使用经颅磁刺激或经颅直流电刺激等方法调整异常区域。此措施利用了磁共振成像提供的高精度解剖信息来识别受损区域并实施精确的神经调节，从而改善症状。
4.脑电图生物反馈
脑电图生物反馈是一种无创技术，通过监测大脑电信号并将其转化为可视图形，帮助个体学习控制这些信号。该方法可以帮助提高个体对自身大脑活动的意识，并学会调节不适当的电信号，适用于治疗某些类型的脑白质病变引起的认知障碍。
5.脑深部刺激
脑深部刺激涉及植入电极至预定目标点，在外部脉冲发生器的帮助下发放电脉冲。该技术可调节过度激活的大脑区域，缓解由异常神经传导引起的症状；对于特定类型脑白质病具有一定的治疗效果。
除上述措施外，建议定期进行康复训练，如渐进式肌肉强化练习，以维持肌肉强度和灵活性。同时应避免吸烟和过量饮酒，以减少进一步损伤脑白质的风险。
2024-02-24 20:20
举报李同全 主治医师 三甲
提问
你好，脑白质萎缩之中病治愈主要有这几点一是注意修复治疗为主，而是巩固治疗，三是康复治疗。但是主要还是看病人本身的身体素质。脑白质萎缩最严的就是瘫痪，卧床和生活自理。
2015-05-29 10:23
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MRI显示脑白质萎缩是遗传性多发脑梗死性痴呆的临床诊断的症状。
症状起因：(一)发病原因Tournier-Laerve等(1993)对两个不相关家系的基因连锁分析发现，本病遗传基因定位于染色体19q12位点。用微卫星标志物将基因位点局限到2cm区域(Ducroetal，1996)，确认CADASIL的病因是Notch3基因突变(Jouteletal，1996)。(二)发病机制已报道的17例CADASIL病理报告，大体除轻度均匀脑萎缩，额顶叶明显，2例小脑萎缩明显，2例有大块脑血肿，无特征性改变。Willi环可有轻度动脉粥样硬化和小动脉硬化，血管无闭塞。脑室周围白质、基底核、丘脑、中脑和脑桥可见多发腔隙性病灶，皮质下白质通常较好，脑室明显扩张。10例病人中少数可见冠状动脉和主动脉粥样硬化斑。镜下白质髓鞘染色呈弥漫性和局灶性苍白，深部白质、内囊可见腔隙性病灶及梗死巨噬细胞反应，轻中度胶质增生，在罕见的病例新皮质存在老年斑。白质及软脑膜血管壁特征性纤维透明蛋白使管壁增厚，Sourander报道3例广泛闭塞性血管内层透明变性，2例血管闭塞，内膜纤维素性坏死。血管肌细胞核丢失，球形细胞或分散的清晰胞质气球样肌细胞使中膜呈模糊颗粒样外观，Guttiierez-Molina等(1994)称为小动脉颗粒样变性(mallarterialgranulardegeneration，SAGD)。Ete(1991)电镜研究首先发现脑白质、软脑膜血管颗粒样嗜锇物(granularomiophilicmaterial，GOM)，以后许多学者报告GOM。GOM由大量电子致密物细胞外颗粒样沉积物组成，大小从难以测出到0.2～0.8mm。GOM围绕血管平滑肌细胞(VSMC)，由10～15nm的粒状物组成。脑穿通支和脑膜动脉VSMC明显破坏，脑白质、大脑及小脑皮质、视神经、视网膜VSMC不能识别，皮肤、肌肉和神经活检VSMC均可见这种改变，GOM的性质尚未确定。
可能疾病：遗传性多发脑梗死性痴呆 宾斯旺格病
常见检查： 脑电图
就诊科室：神经
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
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