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肺放线菌病怎么办
补充说明：肺放线菌病怎么办
a******W 2015-05-29 11:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺放线菌病可以通过抗生素治疗、免疫支持疗法或肺叶切除术进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用青霉素类、头孢菌素类或其他针对革兰阳性球菌的药物来消灭致病性放线菌。由于肺放线菌属于革兰阳性球菌，因此选择合适的抗生素是关键所在。通过抑制细菌生长并减少其对机体造成的损害。
2.免疫支持疗法
免疫支持疗法旨在提高患者的免疫力，可能包括营养补充剂、静脉注射免疫球蛋白或白介素-6受体拮抗剂等治疗方法。增强患者抵抗力有助于对抗感染，特别是对于存在免疫功能低下的肺放线菌感染者至关重要。但需密切监测可能出现的不良反应。
3.肺叶切除术
肺叶切除术是一种外科手术，在全麻下将病变肺组织完全切除，术后一般需要住院观察5~7天左右。此方法适合局限性肺部病变且无远处转移者，可彻底移除病变组织，防止病情进一步恶化。术后应定期复查胸部CT，注意休息，避免剧烈运动。
在治疗肺放线菌病的过程中，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，以减少病原体传播的风险。同时，均衡饮食，增加富含维生素C及蛋白质的食物摄入量，有利于促进机体康复。
2024-02-27 21:15
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医生回答(1)
柴东东 主治医师 三甲
提问
肺放线菌病治疗上，青霉素为首选药，剂量宜大。多数病例治疗有效，部分由于硬结变化广泛，纤维变性部位的血管较少，故疗效较差，疗程应长。青霉素1000万～2000万U/d，静脉滴注，2～3周或病情改善后减量200万～600万U /d，6周后给予苄星青霉素(长效青霉素)或红霉素口服。轻症病例总疗程2～4月，重症病例6～12月，能减少复发。青霉素阳性者可选择头孢唑林、林可霉素、红霉素。药物治疗同时应进行外科引流和清创术。慢性病灶可手术切除。胸壁脓肿或脓胸必须切开引流。久治不愈的放线菌性肺肉芽肿、纤维化、支气管扩张、胸壁或肋骨病变、瘘管等可采用手术切除。
2015-05-29 11:51
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肺放线菌病(pulmonaryactinomycosis)系由厌氧的以色列放线菌感染肺部引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病。病变以多发性脓肿和窦道形成，分泌物含有硫黄色颗粒脓液为特征，易形成纤维化。颈面部和胸腹部病变约占1/3。肺脏罹患放线菌感染，称为肺放线菌病。本菌为正常人口腔、龋齿、扁桃体隐窝中的常存菌。多数由于口腔卫生不良，吸入含有放线菌颗粒的分泌物而发病。也可来自血行播散或腹部病灶的直接蔓延。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
