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老年女性膀胱颈梗阻怎么办
补充说明：老年女性膀胱颈梗阻怎么办
a******W 2015-05-29 12:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年女性膀胱颈梗阻可以考虑抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物黄酮类药物、膀胱训练、行为疗法等方法治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如托特罗定、索利那新等通过竞争性拮抗乙酰胆碱的作用来缓解膀胱痉挛，通常口服给药。这类药物能够减少膀胱肌肉活动，从而改善排尿困难等症状。对于老年女性因神经源性膀胱引起的轻度至中度膀胱颈梗阻所致的症状可能有效。
2.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等可松弛平滑肌细胞，增加尿道口径，降低排尿阻力。患者需遵医嘱定时服用。此药物适用于治疗良性前列腺增生导致的下尿路症状，但对膀胱颈梗阻无效。
3.植物黄酮类药物
植物黄酮类药物如金雀花黄素、大豆异黄酮等具有抗氧化作用，可能有助于改善雌激素缺乏引起的相关症状。具体用法及剂量应遵循医师指导。此类物质能够调节雌激素水平，进而影响泌尿生殖系统的功能状态，因此对部分由雌激素低下引发的膀胱颈梗阻有益。
4.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿和盆底肌锻炼，旨在恢复膀胱容量和控制力。需要持之以恒地执行计划。该方法适合纠正由于生活习惯不良或神经系统损伤造成的暂时性排尿障碍。对于部分类型的膀胱颈梗阻也有一定效果。
5.行为疗法
行为疗法涉及心理教育、压力减轻策略和生活方式改变建议，帮助患者管理症状。疗程长短依个体差异而定。针对膀胱颈梗阻伴随的心理压力和焦虑，行为疗法提供有效的解决方案。其机制在于减少因紧张情绪加剧膀胱刺激感。
在治疗老年女性膀胱颈梗阻时，应注意避免使用可能加重排尿困难的药物，如抗组胺药。同时，推荐适度运动如散步，以促进血液循环，但应避免剧烈运动以防过度劳累导致症状加剧。
2024-01-28 20:33
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
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老年女性膀胱颈梗阻可以考虑抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物黄酮类药物、膀胱训练、行为疗法等方法治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如托特罗定、索利那新等通过竞争性拮抗乙酰胆碱的作用来缓解膀胱痉挛，通常口服给药。这类药物能够减少膀胱肌肉活动，从而改善排尿困难等症状。对于老年女性因神经源性膀胱引起的轻度至中度膀胱颈梗阻所致的症状可能有效。
2.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等可松弛平滑肌细胞，增加尿道口径，降低排尿阻力。患者需遵医嘱定时服用。此药物适用于治疗良性前列腺增生导致的下尿路症状，但对膀胱颈梗阻无效。
3.植物黄酮类药物
植物黄酮类药物如金雀花黄素、大豆异黄酮等具有抗氧化作用，可能有助于改善雌激素缺乏引起的相关症状。具体用法及剂量应遵循医师指导。此类物质能够调节雌激素水平，进而影响泌尿生殖系统的功能状态，因此对部分由雌激素低下引发的膀胱颈梗阻有益。
4.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿和盆底肌锻炼，旨在恢复膀胱容量和控制力。需要持之以恒地执行计划。该方法适合纠正由于生活习惯不良或神经系统损伤造成的暂时性排尿障碍。对于部分类型的膀胱颈梗阻也有一定效果。
5.行为疗法
行为疗法涉及心理教育、压力减轻策略和生活方式改变建议，帮助患者管理症状。疗程长短依个体差异而定。针对膀胱颈梗阻伴随的心理压力和焦虑，行为疗法提供有效的解决方案。其机制在于减少因紧张情绪加剧膀胱刺激感。
在治疗老年女性膀胱颈梗阻时，应注意避免使用可能加重排尿困难的药物，如抗组胺药。同时，推荐适度运动如散步，以促进血液循环，但应避免剧烈运动以防过度劳累导致症状加剧。
2015-05-29 12:19
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女性膀胱颈梗阻，亦称女性“前列腺病”或是膀胱颈挛缩，是老年女性多发病。年龄越大发病率越高。若不及时诊治，晚期可致上尿路扩张，肾积水，肾功能损害的严重后果。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
非那雄胺片
该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
度他雄胺软胶囊
治疗良性前列腺增生症(BPH)的中、重度症状。用于中、重度症状的良性前列腺增生症患者，降低急性尿潴留(AUR)和手术的风险。
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