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新生儿ABO溶血病怎么办
补充说明：新生儿ABO溶血病怎么办
a******W 2015-05-29 20:14
新生儿ABO溶血病 新生儿溶血症 新生儿ABO溶血症 溶血 脐带
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿ABO溶血病一般指新生儿ABO溶血病，可以通过光疗、药物治疗、换血疗法、手术治疗、康复治疗等方式进行治疗。
1、光疗
光疗是治疗新生儿ABO溶血病的主要方法，可以通过蓝光照射的方式，使胆红素从胆汁和尿液中排出，从而缓解症状。
2、药物治疗
新生儿ABO溶血病，可以在医生的指导下使用免疫球蛋白、白蛋白等药物进行治疗，可以增加肝脏的结合能力，使胆红素的排泄增加，从而缓解症状。
3、换血疗法
如果新生儿ABO溶血病的症状比较严重，通过上述治疗无法得到改善，也可以及时到正规医院，通过换血疗法的方式进行治疗，可以有效改善新生儿ABO溶血病的症状。
4、手术治疗
如果新生儿ABO溶血病，是由于严重的胆道闭锁所引起，则需要通过手术的方式进行治疗，如肝门肠吻合手术、肝移植手术等。
5、康复治疗
ABO溶血病的患儿大部分会出现不同程度的黄疸，还会导致大脑损伤，可以通过康复治疗的方式进行改善，能够促进大脑的血液循环，从而促进大脑的恢复，能够有效改善ABO溶血病引起的症状。
在日常生活中，家长要注意做好新生儿的保暖工作，避免受凉，同时要注意合理饮食，可以适当吃富含维生素以及蛋白质的食物，如苹果、橙子、牛奶、鸡蛋等，能够补充身体所需要的营养成分，有利于新生儿的生长发育。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-03-10 15:58
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医生回答(2)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿ABO溶血病可以考虑光疗、白蛋白治疗、免疫球蛋白治疗、换血疗法、肝酶诱导剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下通过蓝光或绿光作用于皮肤表面，每次照射时间依医嘱而定。此方法利用特定波长的光线破坏胆红素分子中的异构体结构，促进其代谢和排泄，从而降低血液中未结合胆红素水平。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗是将白蛋白溶液静脉注射到患者体内，具体剂量和频次由医生根据病情调整。白蛋白具有较高的亲和力，能与未结合胆红素形成稳定的复合物，减少其透过血脑屏障的机会，预防核黄疸的发生。
3.免疫球蛋白治疗
免疫球蛋白治疗通过静脉注射给药，根据医嘱确定剂量及频率。该产品中含有针对与母亲抗原相应的抗体，可中和这些抗原，减轻溶血反应。
4.换血疗法
换血疗法是在无菌条件下从患儿体内移出部分血液并替换为正常配型的血液成分，通常需多次循环操作完成。此法旨在迅速去除致敏红细胞及其释放的有害物质，防止进一步损害新生儿器官功能。
5.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂治疗包括使用、利福平等药物增强肝脏代谢能力，具体用法遵照医师指导。这类药物能够增加胆红素的摄取、转化及排泄速度，有助于改善新生儿的胆红素代谢状态。
新生儿ABO溶血病主要是由于母子双方ABO血型不合导致的溶血现象，建议密切监测婴儿的生命体征，特别是胆红素水平。此外，家长还要注意观察宝宝的饮食情况，避免出现脱水或其他并发症。
2023-12-26 10:51
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿ABO血型不合性溶血，只会出现在孩子刚出生的时候，当孩子体内从脐带传输的来自妈妈的O抗体消耗完后，就不会再发生ABO血型不合性溶血。所以说ABO血型不合性溶血是可以彻底治好的。
2015-05-29 20:13
举报向医生提问
新生儿溶血病(hemolyticdiseaseof newborn)属于同族免疫性溶血性贫血(iso-immune hemolytic anemia)的一种，是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一，且发病早，进展迅速，严重者可致核黄疸，故是一种很值得重视的疾病。
多发人群：母亲是O型血、新生儿其它血型的新生儿多见
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
胆舒胶囊
舒肝理气，利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
