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胸内甲状腺肿怎么办
补充说明：胸内甲状腺肿怎么办
a******W 2015-05-29 21:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胸内甲状腺肿一般指胸内甲状腺肿大，一般来说，胸内甲状腺肿大需要根据病因进行治疗，可能是碘缺乏、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺肿瘤等原因引起的。
1、碘缺乏
如果日常生活中碘元素摄入不足，可能会导致体内的碘元素缺乏，诱发胸内甲状腺肿大的情况。患者需要多吃含碘元素的食物，比如海带、紫菜等食物。同时患者也可以遵医嘱服用碘化钾片、左甲状腺素钠片等药物改善症状。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者可出现心悸、出汗、体重减少等症状，还可能会伴有胸内甲状腺肿大的情况。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
3、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，多是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致。患者可出现甲状腺肿大、疼痛、乏力、发热等不适症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药治疗，如阿司匹林、吲哚美辛等。
4、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，患者可能会出现胸内甲状腺肿大、记忆力减退、心率减慢等症状。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤是指发生在甲状腺部位的肿瘤病变，可能与碘元素摄入过多或过少、辐射、先天性因素等因素有关。患者可能会出现颈部肿块、呼吸困难、声音嘶哑等症状，还可能会伴有胸内甲状腺肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲苯磺酸索拉非尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊等药物进行靶向治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
如果患者出现不适，建议及时就医，明确具体病因后进行治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2015-05-29 21:44
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
治疗原则为手术切除，无论是胸内甲状腺或异位迷走的甲状腺，无论是良性或恶性的结节性肿大，均应手术切除，以免发生严重呼吸道梗阻症状或继发性炎症引起的粘连。胸内甲状腺肿多有压迫症状，部分有继发性甲状腺功能亢进症状，其恶变的倾向较大，为2%～20%，故胸内甲状腺肿一旦诊断明确应尽早行胸内甲状腺肿及甲状腺肿瘤切除。手术方法因肿块的部位、深度、形状、大小及与周围器官的关系而定。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
2015-05-29 21:44
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甲状腺肿瘤在内分泌腺肿瘤中最为常见，因位于颈部易被发现。胸腔内甲状腺肿为胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤，因其位于胸骨后或纵隔内，不易被发现，给诊断和治疗带来一定困难。胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样，为多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤，有时肿瘤的良恶性，以及肿瘤与结节性增生之间在手术前是不易确定的，甚至在病理组织学上亦很有争论。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
