发病时间：不清楚
短暂性大脑缺血性发作怎么办
补充说明：短暂性大脑缺血性发作怎么办
a******W 2015-05-29 21:46
短暂性大脑缺血性发作 短暂性脑缺血 短暂性脑缺血发作 颈动脉彩超 脑梗死
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精选回答(2)
律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
短暂性大脑缺血性发作一般需要根据医生的指导进行药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。短暂性大脑缺血性发作是指颈内动脉系统出现短暂性血液供应不足，引起的局灶性神经功能缺损，可能是颈椎病、脑动脉硬化、心脏疾病等原因引起的。
1、药物治疗
如果患者患有颈椎病，颈椎间盘可能会压迫颈内动脉，导致颈内动脉供血不足，从而引起短暂性大脑缺血性发作。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果患者患有脑动脉硬化，可能会导致脑动脉血管内脂质类物质沉积，造成脑动脉硬化，引起短暂性大脑缺血性发作。患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物进行治疗。如果患者患有心脏疾病，如心律失常、心绞痛等，可能会导致心脏泵血功能异常，引起短暂性大脑缺血性发作。患者可以遵医嘱服用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
2、手术治疗
如果患者服用药物后治疗效果不佳，且病情比较严重，则需要及时进行手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者还可以适当进行体育锻炼，如游泳、散步等，有助于增强体质，提高抵抗力。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2019-02-12 22:13
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
短暂性脑缺血的情况下，可以使用一些阿司匹林与他汀类的药物来进行治疗的，而且的话，您平时还要注意控制好饮食，避免高胆固醇，高脂肪，高糖的食物。平时如果有这个脑血管疾病，一定要注意积极控制的，避免身体过度劳累，注意保持好情绪，定期检查一下。
2018-09-11 12:35
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医生回答(2)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
短暂的头晕，攻击几分钟将得到改善; 短暂的头痛，持续时间不长; 短暂的视力模糊，需要知道两个备用的测试单眼目前还不清楚; 讲不利索，流口水（口吃流涎）; 有单侧麻木; 开朗的性格突然忧郁。 这些症状，提示可能发生轻微中风，患者应立即就医，医生，如果及时干预，有可能是轻度中风及严重中风之间竖立一道“防火墙”，以防止发展成中风。
走卒，实质过去，这些短暂性脑缺血症状是“功能性”并没有实质性的损害大脑，这是因为检查不到位前，没有发现任何实质性的损害性病变。 近年来，随着影像学检查脑等的普及，临床功能性症状的人认为这是，事实上，已经实质损害，包括腔隙性脑梗死脑干解剖结构梗死直径不超过毫米，而不是在关键岗位，所以我常常没有任何症状。是无症状腔隙性脑血管疾病引起的。 脑白质疏松症。脑梗塞，慢性缺血性改变。轻微出血脑。出血很少，一般没有症状，只有通过特殊检查可以发现。
2015-05-29 21:45
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腔隙性脑梗死。在解剖上这类脑梗死范围直径不会超过毫米，且不在关键部位，所以常常没有症状。无症状脑血管病都是腔梗引起的。脑白质疏松。没有脑梗塞，但有慢性缺血改变。脑轻微出血。出血很少，一般没有症状，只有通过特殊检查才能发现。小卒中与大卒中近年来，医学的研究明确显示，小卒中是导致大卒中，其他脑血管事件及脑痴呆的重要因素。而小卒中比大卒中更为常见，其发病率是大卒中的倍之多。目前，我国有明显症状的患者约有万，而无明显症状的卒中患者约有万。在年龄超过岁的人群中，经磁共振或者检查发现，可能每个人就有人得过脑血管病，但是他自己却没有主观症状，或者没有把一过性症状当回事。有人跟踪观察，一过性单侧肢体麻木发生后年内，约有半数以上的人发生典型的脑卒中。而出现无症状性脑梗死后年，出现大面积卒中的机会增加倍，总体死亡会增加倍。小卒中的预防措施基层医生如果发现上述不起眼的症状时，应该为患者做进一步检查，或者建议患者到神经专科就诊。经过影像学检查可能发现无症状性脑梗死，脑白质疏松，脑轻微出血等征象；经颈动脉彩超，经颅多普勒超声等无创性检查可以发现血管病变。预防小卒中的措施是控制“三高”高血压、高血脂、高血糖；防止血液黏稠抗血小板聚集；控制体重，避免肥胖；生活规律，避免过劳；适当运动，坚持经常；消除精神压力，保持乐观情情绪。
2015-05-29 21:45
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
