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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左心发育不良可以考虑体位引流、吸氧治疗、正性肌力药、血管扩张剂、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.体位引流
患者可采取头低脚高位,利用重力帮助痰液排出。此方法有助于促进肺部血液循环,改善呼吸功能,减轻心脏负担。
2.吸氧治疗
通过提供高浓度氧气来增加患者的血氧含量,通常采用面罩或鼻导管给氧。提高血氧水平有助于缓解因缺氧导致的心脏负荷增加;适用于左心发育不良引起的心力衰竭患者。
3.正性肌力药
包括洋地黄类药物如地高辛、磷酸二酯酶抑制剂如米力农等,按医嘱口服或静脉注射。这类药物能增强心肌收缩力,改善心排血量,在急性心力衰竭时有急救作用;但长期使用需警惕副作用。
4.血管扩张剂
主要有硝普钠、硝酸甘油等,可通过口服或静脉注射给予。这些药物能够舒张血管壁,降低血压及心脏后负荷,从而缓解由于左心室压力过高引起的不适现象;适合用于高血压诱发的左心室压力增高。
5.抗凝治疗
包括华法林、阿司匹林等口服抗凝药,需要定期监测国际标准化比值(INR)并调整剂量。抗凝治疗可用于预防血栓形成,减少因血液黏稠度增加而加重心脏负担的风险;对于存在血栓风险的左心发育不良患者有益。
建议密切监测患儿的生命体征,尤其是心率和血压,及时发现异常情况。此外,应遵循医嘱进行适当的运动,如游泳或骑自行车,以支持心血管健康。

2024-01-22 17:10

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医生回答(1)

李志恒 主治医师 三甲

提问

左心发育不良是少见而复杂的先天性心血管畸形,本症与遗传有关,有家族史,同胞之间的复现率为0.5%,双胎可同时发病,也有认为此为单基因突变致畸,发病机理不明,可能是在胎儿期动脉导管管径特大,大量血液通过未闭的动脉导管进入降主动脉或由于房间隔和卵圆孔关闭过早,因此进入左半心及主动脉弓的血流减少而形成左心发育不良。由于肺循环阻力明显下降,肺血流量增加,且常伴主动脉缩窄和动脉导管关闭,故体循环阻力较高。体、肺血流之比失调,结果导致肺充血,肺水肿和充血性心力衰竭,同时脏器血流灌注不足,出现低氧血症和酸中毒,最终死亡。请到当地正规的三甲医院检查,明确病因后大夫会根据病情对症治疗,这样治疗效果会更好,收费也会比较公正合理的。

2015-05-29 22:07

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疾病百科

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左心发育不良 (左心发育不良综合征)

左心发育不良是一种少见而复杂的先天性心血管畸形。发病率约为1~27/10万,占先天性心血管畸形的1.4%左右。这类畸形的共同点为左心循环在某部有狭窄或闭锁,而使左房、肺静脉及肺动脉扩张和压力增高,于是右室的血流增加,必须伴有动脉导管才能生存。1952年Lev将左半心发育不良及右半心肥大的先天性心血管畸形称为左室通道发育不良综合征。1958年Noonan和Nadas对左半心通道梗阻和发育不良的心脏血管畸形称为左心发育不良综合征。

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