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结核性心包炎
补充说明:结核性心包炎
a******W 2015-05-29 22:24
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结核性心包炎是由结核分枝杆菌感染引起的心包膜炎症,需要抗结核治疗。
结核性心包炎是由于结核分枝杆菌通过血液传播或直接侵犯心脏而引起的慢性炎症。该病通常由活动性肺结核扩散而来,当结核分枝杆菌进入血液循环时,可能会导致心包受到感染。结核性心包炎的症状包括胸痛、呼吸困难、发热、盗汗以及体重减轻等。这些症状可能因病情进展而加重,严重者可出现心包填塞征象如颈静脉怒张、奇脉等。
诊断结核性心包炎的主要依据是实验室检查,包括结核菌素试验和涂片镜检。此外还可进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估心包积液的程度与位置。结核性心包炎的治疗主要是抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于急性发作且存在大量心包积液的患者,可在医生指导下使用糖皮质激素如来缓解症状。
结核性心包炎患者应保持充足休息,避免剧烈运动,确保营养均衡,定期监测病情变化,及时就医并接受专业治疗。
2024-02-02 20:26
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结核性心包炎结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,继以心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。结核性心包炎结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大,一旦诊断明确,采取抗结核治疗或外科治疗。我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置,占心包疾病的21.3%~35.8%。积极控制结核的流行能显著减少结核性心包炎的发病率。
病因
结核性心包炎
结核性心包炎通常由气管、支气管周围及纵隔淋巴结核直接蔓延而来,或者由原发肺结核或胸膜结核感染血源性播散,少见的心包受累是远隔的泌尿系统结核、骨结核血行播散而致。结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,继以心包积液,随后心包肥厚,可转为亚急性期或慢性期,部分发展为心包缩窄。
2临床表现
结核性心包炎
患者多为年轻人,男性多见,起病缓慢,主要是非特异性全身症状,常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力及盗汗等。常出现在心包渗液阶段或晚期缩窄性心包炎阶段。胸痛较急性病毒性或非特异性心肌炎为轻,若合并有肺结核可有咳嗽及咯血。
结核性心包炎结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。结核性心包炎结核性心包炎发展为慢性缩窄性心包炎时无发热、盗汗等症状,而突出表现为颈静脉怒张、低血压及脉压小、腹部膨胀、腹腔积液及水肿等。
2015-05-29 22:24
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