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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性脓胸可通过胸腔穿刺引流、抗生素治疗等方法进行治疗,如果症状没有缓解甚至加重,应考虑行胸腔闭式引流术、胸廓成形术或肺叶切除术。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下插入一根细针进入胸膜腔,将积液抽吸出来。此措施旨在缓解因感染引起的胸部压力增高和呼吸困难。通过减少胸膜腔内液体积聚,降低胸腔压力,改善通气功能。
2.抗生素治疗
抗生素治疗需依据患者细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素口服或静脉注射。由于急性脓胸多由细菌引起,使用敏感抗生素可控制感染发展。治疗期间应定期评估疗效并调整治疗方案。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像学指导下置入一根硅胶管至患侧胸腔,在负压吸引下持续引流出积液和气体。该措施有助于稳定病情、促进肺复张和预防并发症发生。长期不愈合的慢性窦道可能需要手术修补。
4.胸廓成形术
胸廓成形术是一种开放性手术,在全身麻醉下切开胸壁组织修复受损区域并重塑胸廓形态。适用于复发性脓胸或其他术后并发症如胸廓塌陷或畸形。目的是恢复胸廓稳定性及改善生活质量。
5.肺叶切除术
肺叶切除术是外科手术,在全麻下切除受累肺叶以根除病灶。如果经多种方式治疗无效且考虑为继发于基础疾病的慢性脓胸,则可考虑行肺叶切除术。
在诊断急性脓胸后,应立即就医寻求专业医生帮助,以免延误病情。患者平时应注意休息,保证充足睡眠,避免剧烈运动,以防加重病情。

2024-02-11 04:19

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医生回答(1)

林云翔 主治医师 三甲

提问

急性脓胸多由于其它疾病的感染而引起,故对本病的预防首先重在治疗原发性疾病,对患者进行抗感染治疗,特别是在一些手术中,要严格按照无菌操作进行,防止因手术过程而造成感染。其次急性脓胸一旦确诊就必须积极进行治疗,防止进一步发展而产生更严重的并发症。急性脓胸的早期,脓液稀薄,经胸腔穿刺很容易抽出脓液。只要选好穿刺部位,均能穿刺成功。穿刺医生亲自胸透,了解脓胸的范围并在透视下确定胸穿部位,如果是局限性脓胸,应先取脓腔直径最大的部位进行穿刺。

2015-05-29 22:28

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疾病百科

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急性脓胸 (脓胸,急性化脓性胸膜炎,急性积脓)

急性化脓性胸膜炎简称脓胸,亦称为急性脓胸,为胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚而成。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。若合并胸膜腔积气则称为脓气胸。本病起病急,多从邻近器官,如肺、食管或腹部的感染蔓延而来;或为败血症、脓毒血症累及胸膜腔;也可以是胸壁穿透性外伤的合并症或胸部手术的并发症。

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