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非酮症高怎么办
补充说明：非酮症高怎么办
a******W 2015-05-29 22:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非酮症高血糖症可以通过生活方式干预、饮食疗法、胰岛素治疗、口服降糖药、血糖监测等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括增加体力活动、减少热量摄入以及戒烟限酒。此措施有助于改善机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平；另外，还可以促进脂肪分解，提高能量消耗，进而控制体重。
2.饮食疗法
饮食疗法涉及调整日常膳食结构，减少碳水化合物摄入量，适当增加蛋白质及不饱和脂肪酸比例。此举旨在通过影响餐后血糖反应来管理非酮症高血糖状态。合理搭配营养成分可减轻胰腺β细胞工作负荷，缓解高血糖引起的不适症状。
3.胰岛素治疗
胰岛素治疗通常需要医生根据患者的具体情况开具处方，在专业医护人员指导下进行注射。对于存在严重高血糖且伴有显著代谢紊乱如昏迷者，是必需的抢救措施之一。其作用机制为快速降低血液中葡萄糖含量并稳定机体内部环境。
4.口服降糖药
口服降糖药物需依据医嘱选择合适种类，并按时服用。这类药物能够通过促进肝脏内葡糖-6-磷酸酶活性来增强肝糖原合成能力，从而使血糖浓度得以维持在正常范围之内。
5.血糖监测
血糖监测是指定期使用血糖仪测量指尖毛细血管血样，评估个体化血糖控制目标是否得到满足。该方法有助于及时发现异常情况并采取相应措施以防病情恶化。对于存在潜在风险因素但尚未发生明显临床表现者尤为重要。
在处理非酮症高血糖时，应避免过度节食或剧烈运动，以免诱发低血糖。同时，建议定期复查血糖水平，以便及时调整治疗方案。
2024-01-13 20:08
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赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘氨酸是一种神经递质，对维持脑功能正常发育有重要作用。血中甘氨酸水平异常增高可引起中枢神经系统毒性反应。导致血甘氨酸升高有两种情况，其一为伴有酮症酸中毒的高甘氨酸血症，可由丙酸和甲基丙二酸血症引起，属于有机酸血症；另一种为甘氨酸分解过程障碍，由于基因突变使酶缺陷所致，其生化改变仅有高甘氨酸血症，不出现酮症酸中毒，故称为非酮症高氨血症。用低甘氨酸饮食和换血疗法，同时补充苯甲酸钠及叶酸，可降低血中甘氨酸含量，但这些治疗对已经造成脑损伤和进一步的预防治疗均无效
2015-05-29 22:43
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非酮症高血糖-高渗性昏迷(NKHHC)是Ⅱ型糖尿病的并发症，死亡率超过50%，往往发生在症状性高血糖持续一段时间之后，液体摄入不足以阻止高血糖诱导的渗透性利尿引起的严重脱水。这一综合征特征是高血糖，严重脱水，血液高渗引起意识障碍，有时伴有癫痫。诱因可能是伴发急性感染或其他情况(如单独生活的老人)。
胰岛素注射液
1.Ⅰ型糖尿病；2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等；3.糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷；4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，如妊娠、哺乳等；5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦；6.妊娠糖尿病；7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病；8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素，以促进组织利用葡萄糖。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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