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前置血管怎么办
补充说明：前置血管怎么办
a******W 2015-05-29 23:03
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
前置血管可以通过血管支架植入术、血管扩张术、经皮穿刺血管成形术、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝曲张静脉栓塞术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血管支架植入术
血管支架植入术通过导管将金属或生物材料制成的支架送至狭窄或阻塞处，支撑开裂的血管壁，恢复血流通畅。该措施可解除血管壁因先天发育异常引起的压迫，改善局部血液循环状态。适用于先天性前腹壁血管压迫所致不适。
2.血管扩张术
血管扩张术通常采用球囊扩张的方式，在X线引导下将球囊导管插入狭窄部位，然后充盈球囊扩张狭窄段，使病变段恢复正常口径。此方法能够缓解由先天性前腹壁血管压迫引起的不适症状，因为该技术可以直接作用于受压区域，减轻压力并增加血流量。
3.经皮穿刺血管成形术
经皮穿刺血管成形术是在X光机监视下，使用一种特殊的穿刺针头穿过皮肤进入血管内部，然后将一根柔软的塑料导管沿着针头插入到狭窄或者堵塞的血管位置上。该手术主要是利用高压盐水或者是液体药物来对狭窄部分进行扩张处理，从而使原本狭窄的血管重新变得通畅起来。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过颈部小切口插入特殊器械到达肝脏内部建立一条新的血液通道，减少门脉高压带来的影响。该措施有助于降低门脉高压，从而缓解由其引起的相关并发症如脾脏肿大、食道胃底静脉曲张破裂出血等。
5.经皮经肝曲张静脉栓塞术
经皮经肝曲张静脉栓塞术是一种介入放射学技术，医生会使用细针从背部穿入患者体内，在影像学指导下找到目标血管并注入硬化剂或弹簧圈以闭合曲张静脉。该措施旨在减少门脉高压导致的食道静脉曲张破裂出血风险；对于先天性前腹壁血管压迫所引起的不适也有一定效果。
建议定期进行超声心动图、心电图等检查监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持均衡饮食，限制钠摄入量，有助于控制血压，预防并发症的发生。
2024-02-16 11:30
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医生回答(1)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
你好，治疗如在产前已确诊为前置血管，应在孕37～38周终止妊娠，以避免临产后胎头下降过程中，造成前置血管受压或破裂而危及胎儿生命。分娩方式当然选择剖宫产。紧急情况下可考虑局麻下在产房内手术，开腹前一定听胎心，确认胎儿仍然存活。
2015-05-29 23:02
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前置血管(vasapraevia)是一种十分少见的产科疾病。其表现是妊娠中、晚期无痛性的阴道出血，易误诊为前置胎盘或胎盘早期剥离延误处理而使胎儿死亡。前置血管的危险在于先露部下降时，可直接压迫血管，导致胎儿窘迫，但更危险的是胎膜的自然破裂或人工破裂时由胶原纤维固定于胎膜上的前置血管亦可被损伤而发生出血。这种出血纯粹是属于胎儿的出血，对母体无害健康搜索，可是对胎儿的危险极大。
